痛風高效療法紀念版 | 如何好吃又健康 - 2024年3月

痛風高效療法紀念版

作者:陳清朗
出版社:元氣齋
出版日期:2015年11月02日
ISBN:9789866664953
語言:繁體中文
售價:140元

痛風和體質、三高飲食、運動過量有關,
如能按照本書所說的方法好好治療,
不但能吃豆類食物,還可喝啤酒,
人生還是一樣有趣!

  一般認為只要吃豆類食品、喝啤酒就會痛風發作,其實不然。作者數十年的經驗發現,影響痛風發作的主因為遺傳(體質),其次是三高飲食(含高普林、高蛋白與高熱量),以及運動過量(注意,不是「缺少運動」),致尿酸生成過多, 結晶積聚在小關節,才會引發紅腫熱痛。只要好好接受治療,不但什麼東西都可以吃,還可以喝酒,但注意適可而止:生啤酒1/2瓶、紹興1/4瓶,威士忌或白酒60西西以下。

  此外,平時多喝水、多走路適度運動也有預防作用。最重要的是,發作時一定要接受專科醫師治療,才能避免副作用。書中附一百則問答,絕大多數疑難都能找到答案;本書堪稱治療痛風最佳參考書。

名人推薦

  台大名譽教授  連文彬醫師
  日本痛風權威  御巫清允教授  推薦

作者簡介

陳清朗醫師

  中山醫學院(現中山醫學大學)牙科及醫科畢業
  日本順天堂大學醫學博士

  作者師承日本痛風治療權威御巫清允教授,
  學成後任台北市立和平醫院醫師,
  首創痛風門診,大受歡迎,最高紀錄一天看診1200人。
  並於國內外學會與雜誌發表多篇痛風有關文章

  曾任
  我國及日本風濕病學會會員
  日本痛風、尿酸代謝學會會員
  我國痛風之友協會首席顧問
  台北市立和平醫院、台北宏恩醫院痛風科主任醫師

推介序:痛風可怕但不必害怕  連文彬
推介序:台灣痛風界的開拓與領導者 御巫清允
自 序:自古英雄多痛風 陳清朗
前言:從實例看「帝王病」真相
ž 可能導致心肌梗塞  ž 痛風石讓人無法穿鞋  ž 喝酒、過勞都會發作  
ž 運動過度也是誘因  ž 服止痛藥必須謹慎  ž 延誤治療後果嚴重
痛風是什麼?
痛風,風吹過都痛
ž 英語叫Gout德語叫Gicht   ž 主要症狀:發作時有三個特點
ž 延誤治療是最大盲點
尿酸是罪魁禍首
ž 什麼是尿酸  ž 尿酸值多少才叫「高尿酸血症」?
痛風發生的原因
── 什麼是高尿酸血症
一、    繼發性高尿酸血症  二、原發性高尿酸血症
當心兩種少年型痛風
女性很少為痛風所苦
── 停經婦女冬天清晨較易發病
痛風和高尿酸血症有何異同
一、    痛風  二、高尿酸血症
痛風就在你身邊
── 談痛風罹患率及台灣現況
ž 紐西蘭磨呂族罹患率最高  ž 我國高尿酸血症者有二七0萬人  
ž 台灣的痛風現況大解析
怎樣才能確定診斷
一、    主訴  二、問診  三、檢查  四、痛風性關節炎三個特徵  五、診斷
ž 美國風濕病協會的「痛風診斷基準」
痛風也可能致命
ž 多合併心臟與腎臟疾病  ž 早期發現早期治療為不二法門
高尿酸血症沒有痛風也要吃藥
ž 尿酸多高才叫高尿酸血症  ž 六項指標供參考
終身服藥是唯一的路
痛風最新治療法
一、    痛風發作時予以對症治療  二、高尿酸血症的藥物療法  
ž 消炎止痛藥謹記三三三原則  三、輔助療法  四、飲食療法
秋水仙素只能服一粒
ž 藥性強、有很多副作用  ž 絕對不可以長期服用
痛風的治本療法:尿酸排泄劑與尿酸生成抑制劑
ž 尿酸排泄劑  ž 尿酸生成抑制劑  ž 不宜三餐飯後服用
注意尿酸結石問題
── 痛風病人的尿特性及治療
ž 患者的尿液具有三大特性  ž 服用小蘇打以少量多次為原則  
ž 平均每天服用二至三公克
飲食療法沒有那麼重要
ž 有合併症者仍要注意
醫師的叮嚀:遵從醫囑、不要懷疑
ž 克服痛風十二訣  ž 不使痛風惡化的日常生活注意事項
痛風合併症及相關疾病
痛風會引發致命合併症
ž 痛風與腎機能障礙互為因果  ž 多喝水以防腎結石  ž 痛風加速動脈硬化
ž 缺血性心臟病為死亡主因  ž 高血壓要減少小蘇打用量
ž 無高脂血症狀也要治療  ž 尿酸異常會誘發血液疾病
ž 糖尿病不一定採低普林飲食  ž 痛風患者多死於合併症
怎樣與其他關節疾病區別?
── 運動痛、自發痛與壓痛
ž 類風濕性闗節炎簡稱風濕  ž 退化性關節炎常見運動痛
ž 細菌性關節炎要先治療一段時間  ž 有三大辨別重點
痛風與假性痛風及外翻拇趾不同
ž 假性痛風有七種特點  ž 外翻拇趾多為穿高跟鞋引起
痛風也能預防嗎?
ž 分成二階段四大方向
溫泉療法有很大幫助
ž 急性期浸泡會加劇疼痛  ž 到溫泉地療養較有效
還有「低尿酸血症」
ž 什麼叫做低尿酸血症  ž 只要避免尿路結石即可
痛風疑難解析
結論:滿紙痛風言,只為你健康
附錄一:怎樣施行健康減肥法
ž 減肥前應有十一種認識  ž 減少攝取熱量的十一種飲食法
附錄二:痛風之友協會簡介



自古英雄多痛風

  痛風可說是一種很老的疾病,早在古希臘或羅馬時代,也就是大約二千三百年前,醫學之父希伯克拉提斯就有「痛風好發於男性和更年期女性,但發育中的小孩很少發病」的詳細記載。許多世界上的名人如亞歷山大大帝、牛頓、路易十四等均罹患過此症,可見痛風是很老的疾病。然而痛風在我國來講還是一種很新的疾病,因為在第二次世界大戰以前仍非常罕見,甚至有位德國名醫曾說過我國沒有痛風症,直到戰後由於經濟起飛、糧食充足及飲食習慣的西洋化,如攝食高卡路里、高蛋白及利尿劑使用量的逐年增加等,痛風在我國才突然快速的增加,但一般人對痛風症均缺乏瞭解。

  目前由於各醫學先進努力研究的結果,痛風的病因、病理已逐漸明瞭,也有很好的治療方法,只要接受正確治療的話,大部份的人治療半年左右病情就可穩定,不但絕不會再有疼痛發作的現象,可過著和正常人一樣的生活,且心、腦血管障礙及腎機能障礙合併症的發生率也和一般人一樣。雖然如此,但目前到我們門診來求診的痛風初診病患,還是大部份發病很久了才來求診,且從未接受過治療,因此均是發作次數很頻繁的所謂較嚴重病例,也有不少已合併大痛風石及一些致命之心、腦血管障礙和腎機能障礙等致命的合併症。更有不少人因為發作次數很頻繁,因而對自己健康沒信心,迫不得已只好放棄許多晉升的機會或大好的事業前途,真是可惜。這主要是因大部份人對痛風缺乏認識、沒好好接受治療的關係,對這點我們從事醫療工作者也要負未提供痛風方面充實資訊的責任,因此民國七十八年秋天,有一次前新生報駱明哲總編輯請本人寫一些有關痛風方面的常識,好讓一般人對痛風能有更進一步的瞭解,於是新生報社從民國七十八年十二月十六日起至七十九年十二月三止,大約一年的時間內,每週均撥寶貴的篇幅做痛風系列的報導,讓本人有表達這方面心得的機會,結果得到讀者非常熱烈的回響,紛紛要求報社能出單行本,好讓他們能獲得更完整的資料及嘉惠更多的人。因此台灣新生報應讀者要求於民國八十年十月正式編印成冊,以「痛風與高尿酸血症」與讀者見面,結果獲得很大的回響,十年間總共發行十二刷,可見一般人對自己健康的重視,這也加重我們的責任,因此此次為了使內容更充實,再增加一些篇幅及更新一些資料以新面貌重新再出發,並由專長通俗保健新知的「元氣齋出版社」負責編印、發行,相信可以給新舊患者更充實的常識。

  借此新版發行的機會,首先感謝我的痛風啟蒙恩師,前東京女子醫科大學痛風中心所長,現任痛風研究會理事長御巫清允教授,由於他的指導才有今天服務痛風病患的機會。其次感謝台北市立和平醫院歷任院長及全體同仁,還有宏恩綜合醫院各位同仁對痛風門診的協助,讓本人有機會能服務那麼多的病患,從眾多患者中得到不少寶貴的資料及心得。最後更感謝台大醫學院連文彬教授,及日本痛風權威御巫清允教授,百忙中抽空寫推介序讓本書增光不少。如果本書的發行能讓罹患痛風的人因瞭解而克服它,並恢復健康生活;未罹患的人也能因此而充分預防痛風的發生,則是我們從事醫療工作者最感欣慰的事。


陳清朗
中華民國九十年八月於台北

前言:從實例看「帝王病」真相俗稱「帝王病」的痛風,在越吃越好及遺傳等因素下,現今不僅不再是富貴人家的專有疾病,且患者有日漸增多的趨勢。更值得注意的是,這種以往易發於中老年男性的疾病,現在已逐步年輕化,同時,女性患者也佔相當比率。為了讓大家對「痛風」有切身的體會,以下特別以病例的方式做介紹,希望讀者能提高警覺、好好治療。可能導致心肌梗塞王先生是一位五十多歲的食品公司外務員,六年前踝關節發生典型的痛風症狀,雖然醫師診斷為痛風,但他卻從未接受痛風的系統治療,只有疼痛發作時,到各醫院打針或服止痛藥止痛而已。最近到醫院求診、檢查,發現血中尿酸值、血糖、膽固醇、三酸甘油脂及血壓均很高。此外他這個人很胖,每天大約抽四十根菸,除工作外,從不注重個人健康,約好門診時間,也經常因為工作關係而缺席。他有一個錯誤的觀念,認為只要認真運動,即可將痛風、高血壓、糖尿病及肥胖治好,而忽視藥物及飲食療法,因此,每天清晨均有爬山或慢跑的習慣,結果,所有病狀不但沒有改善,反而更惡化。王先生平常運動時,即偶而會有胸部悶痛及呼吸困難的情形,但休息一下子就好,他認為可能是太胖的關係,所以也不理它,最近有一次早上慢跑時,突然發生心絞痛、呼吸困難、臉色蒼白、冒冷汗、四肢無力等,幸好經家人緊急送醫,診斷結果是「急性心肌梗塞」,急救結果還好挽回一命,經此教訓後,他變成最合作的病人。所謂心肌梗塞,就是輸送氧氣或營養給心臟的冠狀動脈發生硬化或阻塞,而使冠狀動脈的血流發生障礙或阻塞,因而引起心肌功能低下或壞死。痛風與心肌梗塞有什麼關係?心肌梗塞的元凶是動脈硬化,而據研究結果,有許多因素會促使動脈硬化加速進行,這些危險因素包括高血脂症、高血壓、抽煙、血中高密度脂蛋白過少症、肥胖、痛風(高尿酸血症)、糖尿病、中年以上男性、A型性格(急性、活動力強及鬥志高等等),而這些因素又均是痛風病人所最常合併的疾病及具有的現象。


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