病原與感染形式[编辑] ... 隱球菌病是一種伺機性感染，常感染愛滋病患者。

其他易感者包括某些淋巴瘤患者（如霍奇金氏淋巴瘤）、结节病患者及長期使用糖皮質激素的患者。

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囊球菌病、隱球菌病肺部感染隱球菌病且免疫功能缺陷的患者的組織病理學影像，經Alcianblue與PAS染色類型opportunisticmycosis[*],真菌病,免疫系統疾病[*]肇因新型隱球菌,格特隱球菌[*]分類和外部資源醫學專科傳染病科ICD-10B45ICD-9-CM117.5DiseasesDB3213MedlinePlus[1]eMedicinemed/482PatientUK（英語：PatientUK）Cryptococcosis隱球菌病MeSHD003453Orphanet1546[編輯此條目的維基數據]隱球菌病（英語：Cryptococcosis、Cryptococcaldisease）是一種可能致命的真菌疾病，由一或二種真菌造成：新型隱球菌（Cryptococcusneoformans）與Cryptococcusgattii，兩者原本都被認為是Cryptococcusneoformans的變種，但現在被分成兩個不同的物種。

隱球菌病通常是藉吸入有感染力的繁殖體而感染，但繁殖體具體的形式還不確定，目前較被接受的說法是經有性或無性過程產生的擔孢子。

目錄1病原與感染形式2診斷3治療3.1免疫功能低下者3.2免疫功能正常者4動物上的案例5圖集6參考資料7外部連結病原與感染形式[編輯]隱球菌病是一種伺機性感染，常感染愛滋病患者。

其他易感者包括某些淋巴瘤患者（如霍奇金氏淋巴瘤）、結節病患者及長期使用糖皮質激素的患者。

造成隱球菌病的病原廣泛分布於全世界的土壤中[1]。

其流行因為某些原因而在近二十年內大幅增加，這些原因包括愛滋病的增加及免疫抑制藥物使用的增加。

在人類，隱球菌病的感染形式有三種：造成傷口的皮膚感染肺部感染隱球菌型腦膜炎隱球菌型腦膜炎被認為是透過肺部的感染擴散造成的。

Cryptococcusgattii可感染免疫功能正常者。

而兩種新型隱球菌（C.neoformansv.grubii及C.v.neoformans）通常只能感染免疫功能低下者。

細胞免疫缺陷者（如愛滋病患者）猶為易感播散性隱球菌病。

隱球菌病通常是致命的，特別是沒有接受治療的情況下。

雖然造成隱球菌病最常見的病原是新型隱球菌（感染免疫功能低下者），但C.gattii越來越常被識別為具感染免疫功能正常者能力的病原體，特別是在加拿大與澳洲。

這可能是因為較少的暴露與較高的感染力，或是對這種病原特殊的免疫缺陷。

診斷[編輯]隱球菌病的症狀包括發燒、乏力、胸痛、乾咳、腹部腫脹、頭暈、視覺模糊及精神混亂[2]。

對腦脊髓液、痰液及尿液進行培養並檢測隱球菌抗原滴度可對隱球菌病進行確診。

若為嚴症感染也可對血液進行培養檢測。

隱球菌症很少感染非人類免疫缺乏病毒攜帶者的免疫功能正常者，即使感染了也很難診斷出來，在所有醫學文獻中，其報導量小於250例，且大多是患者死後才診斷出[3]。

治療[編輯]免疫功能低下者[編輯]對於非愛滋病患者的免疫功能低下者隱球菌病的治療方法尚未得到深入研究。

靜脈注射兩性黴素B與氟胞嘧啶可能有效。

對因使用免疫抑制劑導致免疫功能低下而患隱球菌病的患者，應儘可能的減少免疫抑制劑的劑量，直至消除感染。

愛滋病患者通常對兩性黴素B與氟胞嘧啶的敏感性較低，因此在上述初步診斷後，可口服氟康唑[2]。

何時開始針對人類免疫缺乏病毒治療的時間點目前仍不明朗，有項小型、較不具權威的研究建議應將對HIV的治療推遲十週，較能阻止因併發免疫重建炎症症候群（英語：immunereconstitutioninflammatorysyndrome）而導致的死亡[4]。

免疫功能正常者[編輯]在病原為C.gattii及C.grubii的隱球菌性腦膜炎中，已有發現併發免疫重建炎症症候群（英語：immunereconstitutioninflammatorysyndrome）的案例，即在接受治療數月或數週後，腦膜炎的症狀突然惡化，甚至有新的神經系統症狀出現。

核磁共振