罹患子宮肌瘤、子宮肌腺症、子宮肌腺瘤，到底要不要開刀？我們訪談婦產科名醫，提供專業建議。

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✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞udn/元氣網/科別/婦科子宮肌瘤何時該考慮切除？婦科權威：體積超過5公分分享分享留言列印A-A+2019-04-1411:38聯合報記者李樹人、陳雨鑫、劉嘉韻／報導罹患子宮肌瘤、子宮肌腺症、子宮肌腺瘤，到底要不要開刀？我們訪談婦產科名醫，提供專業建議。

北醫婦產科主任劉偉民說，常有人說更年期後就會好，對於子宮肌瘤，這句話確實成立，當子宮肌瘤少了雌激素，就不會長大；但子宮肌腺症、肌腺瘤是屬於組織壞死，如同肝硬化，屬於不可逆的變化。

超過五公分才會考慮切除如果肌瘤過大，引發眾多不適症狀，一般建議以手術切除肌瘤，高雄醫學大學附設醫院副院長、醫學系婦產學科教授鄭丞傑指出，一般肌瘤體積超過五公分，才會考慮切除，如果肌瘤本身不大，沒有治療的急迫性，可以定期回診，服用藥物控制病情。

目前切除子宮肌瘤手術約可分為傳統開腹手術、子宮鏡手術、腹腔鏡手術、達文西手術及海扶刀等，鄭丞傑表示，這些都是一種手術工具，通常由醫師評估患者年齡、肌瘤位置、數量、體積大小等，再依自身手術經驗，建議患者考慮接受哪一種手術。

1.傳統開腹手術劉偉民指出，傳統婦科開腹手術歷史悠久，距今應有一百多年歷史，幾乎每個婦科醫師都會做這手術。

以往為求一勞永逸，如果已無生育需求，醫師大都直接拿掉子宮，缺點為傷口較大、癒合不易、容易有沾黏問題。

圖／123RF2.子宮鏡手術至於子宮鏡手術，透過陰道進入子宮腔，切除肌瘤，看似完美，幾乎沒有傷口，但臨床有其缺點，腫瘤必須剛好長在子宮腔，且體積小於三公分。

3.腹腔鏡手術腹腔鏡手術則是在腹部打三個細洞，醫師將腹腔鏡深入子宮腔內直接挖除肌瘤，但使用上有其侷限性，首先肌瘤數量不能太多顆，其次肌瘤不能長在肌肉組織內，因為每挖了一顆，就需立即縫合，否則會大出血。

4.達文西手術達文西是進階版的腹腔鏡手術，以器械手臂輔助腹腔鏡手術，鄭丞傑說，手術時鏡頭可以轉彎延伸，繞到子宮頸後壁及下方等手術難以處理的部位，一般適用於肌瘤較大，或是寬韌帶，以及長於子宮後壁、側面等特殊部位的子宮肌瘤。

不過，達文西在價格上可一點都不親民，光是手術耗材、儀器，至少就得花上二十萬元。

此外，健保署目前規定，不給付接受達文西手術的患者手術費用，因此，患者必須自費手術及達文西等兩筆費用，約需二十五萬。

鄭丞傑強調，「不能否定達文西的好處」，但因費用太貴，一定是選擇性使用。

如果以腹腔鏡、子宮鏡就能切除肌瘤，則不用花大錢選用達文西，否則就是「大砲打小鳥」。

5.海扶刀海扶刀又稱超音波聚焦刀、聚焦超音波手術，不需切開皮膚，不需穿刺，透過從體外將超音波聚焦在體內子宮肌瘤處，焦點區域產生高溫，讓子宮肌瘤組織壞死，達到無創消融子宮肌瘤的目的。

定期追蹤別放任肌瘤長太大三軍總醫院婦產部婦癌科主任王毓淇指出，許多女性偏好採腹腔鏡或達文西機器手臂手術切除子宮肌瘤，優點是傷口小、恢復快；但較大的肌瘤若評估不適合微創手術，就必須以傳統開腹手術將子宮肌瘤切除。

建議若在健檢中發現子宮肌瘤，需定期追蹤，千萬別放任肌瘤長太大。

劉偉民指出，手術切除子宮肌瘤只治標不能治本，無論哪一種手術，子宮肌瘤都可能復發，如果已過育齡年齡，接近更年期，一般建議摘除子宮。

由於國內患者確診時多數年齡偏大，以致於切除子宮肌瘤時，也一併切除子宮的比率較高。

不過，也有醫師指出，更年期後肌瘤會自動萎縮，症狀漸漸消失，可先觀察，不一定要動手術。

另一種選擇無症狀者追蹤或藥物治療子宮肌瘤若沒有影響生活或壓迫膀胱、腸道等，每半年追蹤觀察即可，鄭丞傑表示，也可以服用含有黃體素的避孕藥，減少經血，但部分患者出現水腫的副作用。

也有醫師建議放置含藥避孕器，自費約8000元，但並非人人都適合，也有副作用。

有的患者合併發熱、熱潮紅等更年期症狀，更不用急著開刀，只需服用藥物，等停經之後，子宮肌瘤自然縮小，症狀獲得緩解。

但藥物費用較貴，每月約需自費5000多元。

腹腔鏡手術在腹部打三個細洞，將腹腔鏡深入子宮腔內直接挖除肌瘤。

子宮鏡手術從陰道進入子宮腔，直接切除肌瘤，體積不大、長在子宮腔內的肌瘤才適用。

子宮肌瘤子宮肌腺症子宮肌腺瘤更年期黃

文：韓健明 前林口長庚達文西中心婦科主任；現任禾馨台北民權/ 禾馨楊梅怡仁醫院/台北博仁海扶中心主治醫師. 肌腺瘤，又叫做子宮肌腺症；常常在門診會 ...繁體|简体【韓健明醫師】子宮肌腺症系列之三：免動刀！保全子宮的嚴重經痛療法：海扶治療韓健明|婦產科|2017/01/27分享文：韓健明 前林口長庚達文西中心婦科主任；現任禾馨台北民權/禾馨楊梅怡仁醫院/台北博仁海扶中心主治醫師肌腺瘤，又叫做子宮肌腺症；常常在門診會被病患問到的問題是⋯ Q1.肌腺症跟肌瘤有什麼不同？簡單的回答就是，這是兩個完全不同的疾病，在系列文章的第一篇蘇軒醫師已經提到「肌腺症或稱肌腺瘤，其實嚴格來說它不是瘤，它是一個現象，以專業的醫學來解釋的話，腺肌症是子宮內膜（造成月經出血的組織）異常的出現在子宮肌肉層。

因此在月經來潮的時候，這些『異位』於肌肉層的子宮內膜也會跟著出血，但是血只能積聚在肌肉裡面，所以會造成嚴重的疼痛與肌肉組織纖維化。

」而子宮肌瘤形成的原因目前尚不清楚，可能與子宮平滑肌肉層的結締組織纖維異常增殖所致，但是其機轉至今仍不是十分明白，一般認為跟雌激素（Estrogen）的過度刺激有關，因此當停經後，體內雌激素減少分泌，子宮肌瘤就會縮小；此外也可能跟生長激素或是基因有關，目前都還在研究當中。

Q2.肌腺症跟子宮內膜異位症一樣嗎？簡單的說肌腺症算是子宮內膜異位症的一種，怎麼說呢？子宮內膜異位故名思議就是子宮內膜跑到不該跑的地方所以叫做異位，如果子宮內膜跑到子宮的肌肉層就稱作肌腺症；如果子宮內膜跑到卵巢裡就是俗稱的巧克力囊腫；因此肌腺症與巧克力囊腫都屬於子宮內膜異位症的一種。

Q3.我得了子宮肌腺症會怎樣呢？臨床上有痛不欲生的經痛，一發不可收拾的經血，都是極端劇烈子宮肌腺症的症狀，如果是打算生育的女性也因此不易受孕或是容易早產。

Q4.子宮肌腺症有藥物可以治療嗎？子宮肌腺症的治療相當兩極，口服藥物最基本的就是止痛藥合併雄性素，黃體素或避孕藥，還有補血的鐵劑，但治療效果不甚理想，而且僅能控制症狀並無法阻止肌腺症繼續長大，另外“子宮內投藥系統”能控制症狀，但無法有效的縮小肌腺症。

Q5.為何我的醫生說子宮肌腺症要開刀切除子宮？教科書上針對肌腺症的黃金治療是動手術切除子宮，對於尚有生育需求的患者是無法接受的，完成生育任務的患者也往往猶豫，想等停經擺脫切除子宮的命運，然而臨床上這類患者常常隨著肌腺症的病狀加劇而終至大出血，以致等不到停經，最終只能接受切除子宮。

Q6.子宮肌腺症選擇開刀一定要切除子宮嗎？其實局限性（localized）的肌腺症是可以選擇部分切除肌腺症組織的，想像子宮是一顆洋蔥，從表皮一層一層的切開，內膜異位的組織就藏在一瓣一瓣的洋蔥組織裡，但是與正常的子宮組織界限並不明確，因此手術難度極高，常常切太少容易復發，切太多又可能造成子宮內腔沾黏而不孕。

而且子宮傷口恢復後若順利懷孕，還會有子宮破裂的風險。

然而手術也不是完全沒有辦法，若使用達文西手臂輔助，還是可以做得更加的細緻，切的更精準，縫合的更仔細，又能盡量切除局部腫瘤，保全正常組織，好好做縫合，盡量降低術後子宮腔沾黏或傷口破裂的風險。

Q7.藥物效果不佳，我又不想冒手術傷害子宮的風險，我還有其他選擇嗎？在這個棘手的問題上，台北博仁醫院引進了台灣下一代「海扶婦科專用」治療儀提供了病患另一個不需要開刀，又能保留子宮並且恢復健康的選擇。

海扶治療的學名是高能量聚焦超音波治療，白話來說就是把一般檢查使用的超音波能量加高並且聚集在一個1.1mmx1.1mmx3.3mm的焦點上，聚集的過程，原本的超音波就會轉換成熱能，瞬間可以達到60-100度C；藉由控制海扶的焦點對準加熱肌腺症組織，達到破壞肌腺症組織的效果。

由於可以聚焦在腫瘤身上，海扶治療可以保全正常子宮肌肉組織的完整性，在仍考慮或未來不排除想生育的女性，未嘗不是一個能處理病灶又能保持子宮完整的一個兩全齊美選擇。

韓健明醫師：對於已經確認診斷嚴重的肌腺症，具有嚴重經痛，經血爆量的患者可以考慮接受海扶治療，達到改善疼痛以及貧血的症狀；如果是中期肌腺症也可以使用海扶治療。

海扶治療能控制症狀又可以縮小肌腺症，達到早期預防肌腺症加劇的效果。

如果你也是深受肌腺症所苦的朋友，我在臉書開了一個子宮肌腺症腺民的討論社團，裡面有很多熱心的網友提供他們的心得，由此進。

總結來說子宮肌腺瘤是比較複雜的婦科疾病，而且每個人的肌腺瘤嚴重程度不一，民眾要面對自己的子宮肌腺瘤，還是需要好好下功夫，了解一下肌腺瘤的種種面向，再跟您的醫生討論，選擇一個最

子宮肌腺症需不需要手術治療？」我們的論點是：該介入手術治療還是建議要開，但關鍵取決於慎選有「子宮傷口縫合技巧」經驗的手術醫師及團隊。

行子宮肌腺症減積個案已有 ...衛教資料,四季鮮事,病人安全,媒體報導子宮肌腺症減積手術可提升受孕機率日前看過一篇婦產科醫師針對「子宮肌腺症患者手術後懷孕；子宮破裂機率提升」的發表。

來自四面八方的患者疑慮，一道道的縈繞而來，沒有一套治療能百搭各種不同的臨床個案。

「想治療又擔心後遺症」相信這不只是病人們的徬徨，也是醫療決策上的交戰，病人經血過多、經期過長；導致的重度貧血、症狀再痛、再嚴重都要留著子宮保有生產的一絲希望，手術治療後成功懷孕的早產安胎或生產時發生子宮破裂的慘劇⋯⋯在考驗著醫病之間的默契。

對於準備要懷孕的婦女肌瘤是不是該先手術摘除?那麼肌腺症是否該先做手術減積呢?肌腺症手術後是否會提升懷孕機率呢?肌瘤或肌腺症手術後懷孕和生產的風險是否會增加? 那麼「子宮肌腺症需不需要手術治療？」我們的論點是：該介入手術治療還是建議要開，但關鍵取決於慎選有「子宮傷口縫合技巧」經驗的手術醫師及團隊。

(如圖)  日本近年Osada醫師，有了一項相關於「子宮肌腺症減積之子宮縫合技術」重大學術發表:https://youtu.be/7FdkDYoUmLo截至2017年前Osada醫師的發表（如圖） 根據上圖數據由此可知，行子宮肌腺症減積個案已有個案113例:其中包括術後成功懷孕機率在50%以上（62位佔了32位）至今含雙胞胎妊娠「無子宮破裂案例發生!!」綜合以上說明肌腺症減積手術後是否會發生子宮破裂的關鍵在:手術技巧!!!即使我們在腹腔鏡界的手術已經非常純熟，但仍然不建議單做腹腔鏡手術，除非患者沒有生育考量，並且一定要利用Osada縫合法。

（技術上雖然可行,但是少掉手的觸感加上複雜子宮整型縫合上的困難）肌腺症的種類有分局部跟瀰漫性的；局部的肌腺症跟肌瘤一樣是可以手術的，(如圖)事實上也不會增加子宮破裂的風險，該婦產科醫師文章發表主要的手術與否爭議點；在於瀰漫性的子宮肌腺症手術。

(如圖)彌漫性的子宮肌腺症，一般首選的治療是藥物讓肌腺症縮小，病人有不孕症的訴求，並會先請他凍卵之後，趁藥物作用下子宮縮小CA125正常的時候趕快胚胎植入，但是如果病人試了幾次積極之後還是沒有辦法成功懷孕或懷孕引發早產或流產、瀰漫性的子宮肌腺症變得很嚴重的時候，就會考慮第二線治療-手術，目標是把子宮肌腺症的組織盡量挖除乾淨，但是先決條件就是不增加日後懷孕子宮破裂的風險。

經過多年的經驗證實，腹腔鏡合併迷你開腹子宮肌腺症減積手術《laparoscopicassistedabdominaladenomyomectomy-LAAM)是比較合適的方法，為什麼要腹腔鏡合併迷你開腹呢?因為肌腺症通常合併骨盆腔的沾黏，且這些沾黏和纖維化增生的組織皆會影響到受孕，所以第一要先在腹腔鏡底下把骨盆腔的沾黏都分開，再把子宮內膜異位症的硬塊清乾淨，之後做迷你開腹，在手指的觸感導引之下把肌腺症的組織盡量挖乾淨，利用3層縫合法重建（如圖）整形縫合好的子宮放回腹腔之後再重新回到腹腔鏡下做良好的止血以及沾黏預防。

除了子宮肌腺症減積手術可提升受孕機率並減少早產和流產風險之外，子宮在復原期過後懷孕，孕期逐漸增大的子宮，可平均承受子宮壓力，進而降低子宮破裂風險!以上做法，可以讓受孕率提至最高，合併症降到最小。

開刀有沒有意義？子宮破裂個案統計數字（如圖）「OSADA縫合法破裂0！」可不可以增加懷孕？絕對可以！26個嘗試懷孕有16個手術後成功受孕，且16個懷孕的裡面有14個是正常懷孕(如圖)期待這份文章能提供於冒著擔憂子宮破裂早產風險先手術治療或強忍臨床症狀以懷孕優先抉擇的患者多一份考慮。

Tags:四季台安醫院,子宮肌瘤,腹腔鏡,婦產科,肌腺症,子宮肌腺症,Osada縫合法,子宮破裂各科介紹服務項目搜尋文章文章分類四季訊息最新消息休診公告醫師專欄四季鮮事病人安全媒體報導衛教資料孕媽咪專區新生兒照護癌症防治與篩檢過敏兒專區影音衛教資訊用藥安全本院藥袋標示常用藥物-栓劑常用藥物-口服藥常用藥物-外用藥常用藥物-針劑&疫苗四季台安醫院暨附設產後護理之家高雄四季台安醫院以照顧女性一生健康的守護者，與您一起迎接生命的喜悅，真心關懷您的健康。

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原因是纖維化的肌肉經過手術處理手術後，肌肉組織要融合修復回去的能力變差，未來懷孕子宮變大，會有子宮破裂的風險，這風險比子宮肌瘤切除的患者風險高出 ...繁體|简体【蘇軒醫師】痛不欲生的「肌腺症」、「肌腺瘤」治療索引【Part2】蘇　軒|婦產科|2018/04/17分享文：蘇軒醫師 美迪婦產科診所院長／台北中山醫院主治醫師肌腺症是婦科門診常見的疾病，通常是以經痛來表現。

上回(婦女的惡夢：肌腺症Adenomyosis！【Part1】)已經大致談過其成因與處理方式。

這次我再好好的詳述每一種處理狀況。

蘇軒醫師：先講好！以下狀況，是經過您的醫師評估到需要治療處理的時候才會發生，臨床上很多肌腺症是輕度沒有什麼經痛，是不用治療的只需觀察。

一般來說以醫師的角度，會分成兩個大族群：A.還想要生小孩的B.不想要生小孩的A.還想生小孩的我在婦女的惡夢：肌腺症Adenomyosis！【Part1】時有提到，肌腺症會造成子宮肌肉組織纖維化，因此如果還想生小孩的，醫生會盡量避免用開刀的方法處理肌腺症。

原因是纖維化的肌肉經過手術處理手術後，肌肉組織要融合修復回去的能力變差，未來懷孕子宮變大，會有子宮破裂的風險，這風險比子宮肌瘤切除的患者風險高出很多。

因此如果妳是A族群的患者，就跟手術比較無緣了。

醫師會往兩個方向努力：1.鼓勵快快生小孩，甚至去做人工或試管嬰兒，提高受孕機率，暫時不直接面對處理肌腺症，先把「想生寶寶的因素去除」。

生完該生的以後再面對它。

2.當下沒有對象或沒有馬上想生的。

因為日子還是要過，所以醫師會選擇藥物治療為主。

一般來說止痛藥，「佑汝」、「恩惜膜」、「蜜蕊那」、「柳菩林」都是有機會能控制肌腺瘤發作的藥物，只是需要跟醫生好好討論與調整才能找到合適的方法。

各種藥物的治療細節，下回再來討論。

3.想生但用盡方法生不出來，懷疑是肌腺症造成不孕的問題。

或者，對藥物治療都無用失敗的。

這時就要考慮手術切除一些肌腺症組織，來修正1&2方法，期望提高執行1&2方法的成功率。

所以這時的手術是切除一點點非常嚴重的部分，保留大部分的肌肉組織，畢竟全部切光後子宮破裂的風險會太大。

所以只能切一些些，但是即時如此，懷孕期間子宮破裂的風險還是比其他手術還高。

所以這是沒有辦法的方法。

另外新的方法是用海扶刀來處理【同場加映：子宮肌腺症之三，保全子宮的嚴重經痛療法】，也有成功的案例，只是子宮破裂的風險因為這方法太新，風險未知。

↓什麼是海扶刀↓B.不想生小孩的1.醫師還是會選擇以藥物治療為主。

一般來說止痛藥，「佑汝」、「恩惜膜」、「蜜蕊那」、「柳菩林」都是有機會能控制肌腺瘤發作的藥物，只是需要跟醫生好好討論與調整才能找到合適的方法。

各種藥物的治療細節，下回再來討論。

2.手術。

一般來說要靠手術處理只有切除子宮一途，這樣才能解決『肌肉層出血造成經痛』的問題。

現在切除子宮，五成左右的婦科醫師已經可以提供腹腔鏡子宮切除的方式了，當然這需要視子宮大小與沾黏程度而定。

蘇軒醫師：然而在林口長庚醫院，本人在2012年有發表世界首創的自然孔內視鏡子宮切除手術，可以讓患者肚皮沒有傷口，疼痛感低，一般開完刀兩日可以出院。

若沒有考慮生育，且想保留子宮者，可嘗試用腹腔鏡根除性肌腺症組織切除手術，只要能盡可能清除患部，也一樣能緩解很大部分的疼痛，而且子宮能獲的保留，目前統計來看能讓疼痛指數從8~10分降至2~4分，生活品質可獲得改善。

因此B族群，醫師選擇手術的病患，基本上是對藥物治療的反應不佳的。

所以手術治療我會以「開完刀以後不用再面對藥物治療」的目標前進，畢竟之前嘗試過藥物治療失敗後才轉以手術處理，若還是用A3族群的心態切除一點點，就失去手術的意義了，因為患者您，已經是B族群&2（B2，沒想生了，藥物治療也失敗了）。

所以腹腔鏡根除性的肌腺瘤切除、自然孔內視鏡子宮全切除、自然孔內視鏡子宮次全切除（保留子宮頸），才是B2族群的黃金處理方式。

成功率會比較高。

因此客觀的把肌腺症治療做分析會分成這幾塊，總結一下各位看看妳是落在哪一塊，再強調一次，這裡說的是醫師決定要處理的患者喔！下次再詳述個治療的細節與優缺點！PS:此分類乃個人門診經驗，只適用於我門診患者，方便民眾理解我的思路與治療方法，一般民眾可拿去參考，但這並

子宮肌腺症又稱為子宮肌腺瘤，是一種常見的婦科疾病，不過許多患者仍然對它感到陌生，甚至存在不少誤會，以下就來解釋幾個在診間常被患者詢問的問題。

目前位置首頁新知子宮肌腺瘤和肌瘤一樣嗎？根治只能開刀？婦產科醫生解答「子宮肌...問8About撰文者林大欽2019-08-28瀏覽數：28535用Line就可以詢問台灣專業醫生「隱私」：你的提問其他人看不到「專業」：駐站的醫師都是台灣專業主治醫師手機點連結即可加入：https://line.me/ti/p/%40yfb5484n問8健康諮詢擁有陣容堅強的醫師團隊，提供最專業的健康資訊。

讓您擁有健康又實用的醫學知識！問8健康新聞網?https://tw.wen8health.com/問8粉絲團?https://www.facebook.com/wen8.com.twphotos放大顯示子宮肌腺症又稱為子宮肌腺瘤，是一種常見的婦科疾病，不過許多患者仍然對它感到陌生，甚至存在不少誤會，以下就來解釋幾個在診間常被患者詢問的問題。

Q1：什麼是肌腺症？和子宮肌瘤一樣嗎？A：肌腺症常與子宮肌瘤混淆，但其實這是2種完全不同的疾病。

子宮肌腺症是因為子宮內膜異常出現在子宮肌肉層，月經來潮時，這些子宮內膜組織也會出血，經血淤積在肌肉層裡面，導致嚴重疼痛與肌肉組織纖維化。

而子宮肌瘤的成因尚未明瞭。

醫學界普遍認為可能和雌激素過度刺激，引起子宮平滑肌與結締組織纖維異常增生有關，目前致病機轉仍不完全清楚。

通常患者在停經後雌激素製造減少，子宮肌瘤也會隨之縮小，但雌激素並不是造成子宮肌瘤的唯一原因。

Q2：為什麼肌腺症算是子宮內膜異位症的一種？A：上面提到子宮肌腺症是因子宮內膜異常出現在子宮肌肉層所致，異常出現在不該出現的地方，就是「異位」。

子宮內出現在卵巢，稱為巧克力囊腫；而出現在子宮肌肉層，稱為子宮肌腺症，所以巧克力囊腫和肌腺症都算是子宮內膜異位症的一種。

Q3：如果得了子宮肌腺症，會有什麼症狀？A：輕度患者可能完全沒有症狀，但嚴重的患者一般有劇烈經痛、經血過多的問題。

此外，子宮肌腺症也會導致不孕，或懷孕後容易流產或早產。

Q4：子宮肌腺症的藥物治療有哪些？子宮肌腺症病情複雜，藥物治療效果通常較不理想，僅是控制症狀，並無法治療疾病本身。

藥物最基本的就是止痛藥合併雄性素、黃體素或混和型口服避孕藥，貧血用來補血的鐵劑，還有子宮內投藥系統（蜜蕊娜）。

Q5：為什麼醫師建議開刀切除子宮？這是必要的嗎？A：切除子宮是完全根治肌腺症的唯一方式，但對有生育需求的患者而言，卻不能兩全其美。

而不打算生育的患者多數仍希望保留子宮完整，總是猶豫再三是否要接受手術。

其實並非只有「全切」或「不切」2種選擇，局限性的子宮肌腺症是可以局部切除肌腺症病灶組織的，但缺點就是肌腺症和正常子宮組織之間的界限不十分明確，手術難度極高，切太少容易復發，切過頭又可能造成子宮內沾黏問題而不孕。

不過現今已有達文西手臂輔助，手術還是可以做得更精準，能盡量處理病灶，而不傷害正常組織，確實降低手術後子宮內沾黏或傷口破裂的風險。

Q6：藥物效果不佳，但我不想傷害子宮，除了手術是否還有其他選擇？A：新型的「海芙治療」或許是這個問題的最佳解方，讓患者不必在治療疾病與保留子宮之間進退兩難。

海芙治療不需要開刀，而是利用高能量聚焦超音波，選擇性聚集在子宮肌腺症病灶處，並轉為熱能，瞬間產生60-100°C的高溫，使病灶失去活性，達到破壞病灶組織的效果。

因為可以聚焦在病灶處的特性，海芙治療不會傷害其他正常子宮組織，對想保全子宮，還在考慮或未來不排除生育的患者來說，是相當理想的治療方式。

只要經過術前評估，中度或嚴重的肌腺症患者均能接受海芙治療，不僅有效改善症狀，又能縮小肌腺症，提早阻斷肌腺症加劇而必須切除子宮的後果。

本文獲「問8健康新聞網」授權轉載，原文：【林大欽醫師】子宮肌腺症是子宮肌瘤嗎？6個患者都有的疑問解答責任編輯：呂宇真核稿編輯：洪婉恬專欄簡介_問8用Line就可以詢問台灣專業醫生 「隱私」：你的提問其他人看不到「專業」：駐站的醫師都是台灣專業主治醫師 手機點連結即可加入：https://line.me/ti/p/%40yfb5484n問8健康諮詢擁有陣容堅強的醫師團隊，提供最專業的健康資訊。

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他憑著30多年行醫經驗，和術前會診一般外科及泌尿科醫師，3科合力花了7小時才大功告成。

鄭丞傑指出，子宮肌腺症最常見的症狀為經痛及經血過多，其疼痛有時需靠止痛針才 ...繁體中文English首頁高雄醫學大學網站導覽後台管理前端編輯管理員身份可於登入後，進行網站的前端管理。

帳號密碼記得我登入首頁RSS子宮肌腺症4次手術無效　馬國病患跨海來台救治成功(高醫婦科主任鄭丞傑受訪)《自由時報電子報》子宮肌腺症4次手術無效　馬國病患跨海來台救治成功(高醫婦科主任鄭丞傑受訪)《自由時報電子報》子宮肌腺症4次手術無效　馬國病患跨海來台救治成功【自由時報／記者方志賢／高雄報導】　　馬來西亞44歲湯小姐，自12歲初經來時便常伴隨出血及疼痛，診斷為子宮肌瘤，歷經4次手術切除又復發，甚至大腸還被勾破，湯小姐求助無門，跨海到高醫診治，並經婦、泌尿及一般外科等3科醫師合力花了7小時手術才大功告成。

　　高醫婦科主任鄭丞傑表示，湯小姐從12歲初經後，就飽受子宮肌瘤所苦，期間歷經4次大小手術，34歲時發現有10公分大的巧克力囊腫而進行第3次手術。

手術時大腸被勾破但未發現，送回病房後隔日又被送進手術室行第4次的切腸及造口手術。

　　這次復發時，湯小姐陸續在吉隆坡及新加坡等多所公立、私立醫院求醫，卻因嚴重腸沾黏，均被拒絕收案。

甚至還有醫院建議她到癌症中心接受放射治療，令她哭笑不得。

　　湯小姐求助無門，透過家人及高雄親友的介紹，找到高醫大附設醫院的鄭丞傑。

高醫的國際醫療中心專員跨海聯繫，事先取得患者病歷和檢查報告，並安排到院檢查、住院及手術，讓湯小姐抵台後次日到門診看診，隔日手術。

　　鄭丞傑表示，患者先前經歷過4次的手術，腸沾黏連使得大、小腸緊緊包覆住子宮和卵巢，進入腹腔後只能隔著腸子摸到子宮，完全看不到子宮、卵巢。

他憑著30多年行醫經驗，和術前會診一般外科及泌尿科醫師，3科合力花了7小時才大功告成。

　　鄭丞傑指出，子宮肌腺症最常見的症狀為經痛及經血過多，其疼痛有時需靠止痛針才得以緩解；患者常有不孕問題，因此及早發且用藥或去除局部的肌腺瘤，才能保留子宮完整性，減少手術併發症，並提高懷孕的機會。

湯小姐（左坐者）長年飽受子宮肌腺症之苦，跨海尋求高醫婦科主任鄭丞傑（右一）診治。

（圖鄭丞傑提供）公告事項本處公告媒體焦點秘書處導覽主任秘書秘書行政事務組法規事務組校友暨公共事務組事業發展組校務研究暨企劃辦公室法規資料庫會議函文公文範例電子公文專區表單下載分層負責明細表內部控制內部控制專區高雄醫學大學內部控制制度書第三版國內校級策略聯盟合約評鑑專區大學校務評鑑大學系所評鑑大學自我評鑑獎補助經費執行成效大學社會責任募捐服務新進教師資訊意見交流搜尋...2014© 高雄醫學大學秘書處建議使用Chrome/Safari/Firefox瀏覽校址：高雄市三民區十全一路100號電話：07-312-1101ext.2101/2102/2103/2200/2808傳真：07-321-2062信箱：[email protected] Gototop