骨盆腔炎的定義，從字面上就可以了解。

更精確的描述是：卵巢輸卵管及骨盆腔腹膜的發炎反應，這種發炎通常是由多種細菌的感染造成的。

臨床上常見到這樣的案例：一位 ...首頁>>一般婦產科>>衛教資訊骨盆腔炎節錄自「婦產科常見病症與保健百科」淡水馬偕醫院婦產部主治醫師吳嘉訓 骨盆腔炎的定義，從字面上就可以了解。

更精確的描述是：卵巢輸卵管及骨盆腔腹膜的發炎反應，這種發炎通常是由多種細菌的感染造成的。

臨床上常見到這樣的案例：一位年輕女性因急性下腹痛至急診就醫，初步的身體檢查及病史發現疼痛侷限在下腹部，同時有壓痛的情形。

患者有輕度的發燒，並描述最近有異常的陰道分泌物，以及性行為時疼痛加劇的現象。

內診時發現子宮頸口有黃稠分泌物，兩側卵巢輸卵管有明顯的觸痛。

血液檢查顯示白血球上升，尿液檢查排除了泌尿道感染及懷孕的可能。

進一步的超音波檢查發現，在骨盆腔底有少量的液體蓄積，且沒有骨盆腔腫瘤，因此診斷為骨盆腔炎，並給予抗生素治療。

以上案例描述的是典型骨盆腔炎的症狀、檢查，以及處理原則。

事實上骨盆腔炎是15至44歲女性最常至急診就醫的疾病之一，這樣的年齡分布所反應的是性行為較為頻繁的年齡層，也就是說骨盆腔炎的發生與性行為有很密切的關係。

骨盆腔炎在此年齡層的發生率約為1％至3％。

引起骨盆腔炎的細菌約有1/3是淋病雙球菌，1/3是此種細菌合併其他菌種的感染，另外1/3是嗜氧及厭氧菌的混合感染。

這類型的菌種組合類似細菌性陰道炎，這也表示未及時治療的細菌性陰道炎很容易進一步造成骨盆腔炎。

統計上發現，有超過40％的骨盆腔炎是由多種細菌同時感染造成，約有20～40％的患者同時合併有披衣菌感染，這樣的感染特性使得在選擇抗生素治療骨盆腔炎時要特別考慮。

除了性行為是造成骨盆腔炎的主要原因之外，一些侵入性檢查和處置也是常見的原因。

例如子宮內膜採樣或刮除，子宮輸卵管攝影，及裝置子宮內避孕器。

另外有些人習慣作陰道沖洗，尤其是有異常分泌物時，也很容易造成骨盆腔炎。

發生骨盆腔炎最主要的症狀是下腹痛，常會有發燒畏寒的情形，以及不正常的陰道分泌物，嚴重時會合併心跳加速及想吐的症狀。

血液檢查會發現白血球及一些發炎指數的上升。

最重要的診斷依據則是內診時發現子宮頸口有黃稠分泌物，以及兩側卵巢輸卵管有明顯的觸痛。

在診斷為骨盆腔炎之前，還要先排除一些容易造成類似症狀的疾病。

首先是子宮外孕，簡單的驗孕就可初步排除。

其次是卵巢或輸卵管的腫瘤，發生扭轉或破裂出血也會有類似的症狀，因此超音波檢查對診斷骨盆腔炎雖非必要，但卻有助於鑑別診斷，或同時發現這些合併存在的疾病。

另外一個很重要必須列入考慮的疾病是闌尾炎，對於沒有出現典型骨盆腔炎症狀的情況下，這兩種疾病在末期非常難以分辨，需要觀察病程的進展來作判斷。

此外一些腸道發炎的情形，如膽囊炎、腸炎、腸憩室炎也應該考慮在內。

因此在診斷上首先要作一個詳細的內診，看是否有上述的情形存在。

又因為骨盆腔炎常是由多種細菌同時感染造成，所以此時在做婦科內診時最好也採樣作細菌培養，除了了解感染源之外還可以作為選擇抗生素治療的參考。

內診後最好再安排超音波檢查，看是否有骨盆腔腫瘤的情形。

血液檢查除了幫助診斷外還可以判斷嚴重程度，以決定是門診治療或者需要住院。

對於仍然無法確定診斷的病例，可能需要進一步安排腹腔鏡檢查。

一旦確定診斷為骨盆腔炎後，首先治療原則應讓骨盆腔休息，也就是避免劇烈活動或性行為，否則疼痛不容易改善。

其次，消炎止痛藥可以迅速抑制發炎反應，緩解骨盆腔炎的症狀，而最重要的則是抗生素治療。

前面提到造成骨盆腔炎多種菌落感染的特性，因此抗生素的選擇必須有效的涵蓋這些常見細菌，一般療程約需1至2個星期。

但是如果初步門診治療沒有效，或是細菌培養出來的結果顯示沒有有效的口服藥物可以使用，或一開始病情就非常嚴重，就應該住院注射抗生素治療。

此外還有一種情形必須特別注意，當嚴重的骨盆腔炎造成化膿，並蓄積在骨盆腔內形成所謂卵巢輸卵管膿腫，有這種情形應該是接受住院治療。

若抗生素治療無效時則需要作手術引流或手術切除膿瘍。

因為若沒有及時治療或膿腫破裂，可能會引起敗血症，甚至是敗血性休克而致命。

那該

臨床可為急性盆腔炎和慢性盆腔炎,症狀不太一樣。

1.急性盆腔炎。

其症狀是持續性的下腹痛、發熱、陰道分泌物增多,活動或性交后加重。

若病情 ...網站首頁時政國際財經台灣軍事觀點領導人事理論法治社會產經教育科普體育文化書畫房產汽車旅游健康視頻登錄注冊退出登錄人民網通行証   立即注冊記住登錄狀態忘記密碼？人民網>>人民網海南頻道>>海南新聞海醫二院專家告訴你：這才是盆腔炎的真面目2020年07月21日14:34   炎熱七月，各種婦科疾病在夏季卷土重來，盆腔炎這個“小妖精”更是首當其沖，對患者的身體健康造成嚴重的威脅。

那麼，大家對盆腔炎了解多少呢？盆腔炎的症狀有哪些？為何難以根除它？海南醫學院第二附屬醫院婦產科匡海燕副主任醫師為各位乘風破浪的美女們揭開它的真面目。

什麼是盆腔炎盆腔炎屬婦科常見病和多發病,是女性內生殖器及其周圍的結締組織發生的炎症,包括慢性子宮內膜炎、慢性輸卵管炎、卵巢炎及慢性結締組織炎,多因急性盆腔炎未能徹底治療,或患者體質較差,病程遷延所致。

盆腔炎的症狀有哪些臨床可為急性盆腔炎和慢性盆腔炎,症狀不太一樣。

1.急性盆腔炎。

其症狀是持續性的下腹痛、發熱、陰道分泌物增多,活動或性交后加重。

若病情嚴重者可有寒戰、高熱、頭痛、食欲不振。

月經期發病者可出現經量增多,經期延長。

2.慢性盆腔炎症。

全身症狀多不明顯,有時可有低熱,易感疲乏,病程時間較長,部分患者可有神經衰弱症狀,如精神不振、周身不適、失眠等。

慢性炎症形成的瘢痕粘連以及盆腔充血,可引起下腹部墜脹,疼痛及腰骶部酸痛,常在勞累、性交后及月經前后加劇。

哪些原因會引起盆腔炎？引起盆腔炎常見的原因有：1.自然流產、藥物流產后女性身體虛弱，抵抗力差，如果在流產過程中陰道流血時間過長，或有組織物殘留於宮腔內，或流產手術操作帶入病原體等均可以發生流產后感染，病原體侵入宮腔內，容易引起盆腔炎。

2.盆腔炎還會因為性交導致，若男性不注意個人衛生，病原體附在生殖器上，可能會隨著性交進入女性體內，導致感染。

而女性如果不注意經期衛生，使用不潔的衛生巾和護墊，經期盆浴、經期性交等均可使病原體侵入而引起炎症。

3.放置或取出宮內節育環、刮宮術、輸卵管通液術、子宮輸卵管造影術、宮腔鏡檢查、黏膜下子宮肌瘤摘除術等手術，有可能因為手術操作帶來一定的感染風險，也有的患者手術后不注意個人衛生，或術后不遵守醫囑，同樣可使細菌上行感染，引起盆腔炎。

盆腔炎的感染途徑盆腔炎可通過以下途徑感染：1.通過淋巴系統蔓延：細菌通過外陰、陰道、宮頸以及子宮體的淋巴管，侵入盆腔結締組織和內生殖器官的其他部位，這是產褥期（月子裡）和放置宮內節育器（避孕環）后感染的主要途徑。

2.沿生殖器粘膜上行蔓延，病原體侵入外陰、陰道后，沿粘膜面經宮頸、子宮內膜、輸卵管粘膜至卵巢及腹膜。

3.經血液循環傳播：病原體侵入人體的其他系統，再經過血液循環感染生殖器，這是結核菌感染的主要途徑。

4.直接蔓延：腹腔其他器官感染后，直接蔓延到內生殖器，如闌尾炎可以引起右側輸卵管炎。

盆腔炎有哪些危害？1.導致宮外孕慢性盆腔炎多為雙側輸卵管炎，久而久之使輸卵管粘連堵塞，管腔變窄或閉鎖。

導致受精卵無法著床於宮腔而形成宮外孕。

2.影響夫妻生活盆腔炎常常反復發作、經久不愈，給患者造成焦慮、煩躁、憂郁等不良情緒，影響夫妻生活。

3.導致不孕盆腔炎的發生往往累及雙側輸卵管，造成管腔粘連、甚至完全阻塞，使卵子、精子或受精卵的通行發生障礙，導致不孕。

4.損害卵巢功能。

由於慢性炎症而導致盆腔瘀血、月經過多，卵巢功能損害時會出現月經失調，輸卵管黏連阻塞時會導致不孕症。

急性炎症有可能引起彌漫性腹膜炎、敗血症以至感染性休克等嚴重后果，慢性炎症由於久治不愈，反復發作，而影響婦女正常工作和生活以及身心健康。

如何治療盆腔炎？盆腔炎性疾病主要為抗生素藥物治療，必要時手術治療。

1.藥物治療。

急性盆腔炎主要用這種方法醫治，可通過靜脈滴液、口服藥物和肌肉注射等多種方式實現。

用藥時應注意聯合運用光譜抗生素和抗厭氧菌藥物，並給足療程，同時還可並用中藥治療，療效更佳。

2.手術治療。

適用此方法的患者有兩類，一是出現腫塊，比如輸卵管積水或囊腫的患者;二是感染灶雖小但反復引發炎症的

骨盆腔內有子宮、卵巢、輸卵管等重要的生殖器官，正常狀態下，子宮頸處的黏液屏障能阻擋有害細菌進入骨盆腔。

但當陰道發生細菌感染，化膿的分泌物破壞子 ...為提供您更多優質的內容，本網站使用cookies分析技術。

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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章醫療其他疾病別讓骨盆腔炎找上妳收藏圖片來源/康健資料瀏覽數590,0792010/06/01·作者/朱芷君·出處/康健雜誌第139期放大字體28歲的小玲，學生時代就有性生活，也曾感染過骨盆腔炎，當時以為吃藥治療就不會有事。

結婚後努力做人卻沒有好消息，檢查發現，她的輸卵管已經因為反覆感染而堵塞、變形，很難受孕……近年來性觀念開放、性行為年齡提早，因性交而感染骨盆腔炎的未婚女性也愈來愈多。

骨盆腔炎雖不難治癒，但如果疏於預防、經常復發，極可能扼殺生育力，造成難以彌補的遺憾。

掌握治療骨盆腔炎的關鍵守則，才能確保自己的幸福和健康。

Q：最近下腹隱隱作痛，白帶變多，是不是骨盆腔炎？骨盆腔內有子宮、卵巢、輸卵管等重要的生殖器官，正常狀態下，子宮頸處的黏液屏障能阻擋有害細菌進入骨盆腔。

但當陰道發生細菌感染，化膿的分泌物破壞子宮頸黏液結構，細菌就能沿著子宮頸上行侵入子宮內膜，感染便會擴散到整個骨盆腔，造成器官發炎受損。

急性骨盆腔炎病發後數小時就會下腹悶痛、肚子有下墜感，分泌物增加、顏色異常，還有人會發燒、怕冷。

嚴重惡化時可能導致腹膜炎，甚至併發敗血症。

由於急性骨盆腔炎的症狀可能和盲腸炎、膀胱炎混淆，且發病初期，照超音波不一定會發現異常，「要內診才能判斷得更準確，」惠欣婦幼診所主治醫師吳彥靜說，內診觸及患者子宮頸時會劇痛，子宮、卵巢感覺壓痛，子宮頸及陰道可能有異常分泌物，超音波發現卵巢、輸卵管呈單側或雙側膿瘍，就可確診為骨盆腔炎。

廣告急性骨盆腔炎沒有治療完全，或感染後延誤治療，可能演變成慢性骨盆腔炎。

如果經常下腹悶痛（且疲勞或性交後會加劇）、下背痠痛，生理期前後特別不適，雖然沒有明顯的急性發炎症狀，也要及早就醫。

Q：開始有性行為，就可能得骨盆腔炎？是。

多數的骨盆腔炎是經由性行為感染，其中常見的感染源是披衣菌和淋病雙球菌，因此患者的性伴侶也要接受治療，才不會重複感染。

性生活活躍、多重性伴侶、感染過性病、施行人工流產，都是骨盆腔炎的高危險群，「成年之前最好不要太早開始有性行為，」吳彥靜指出，未成年少女的生殖器官還沒發育成熟，子宮防禦力不夠，性行為很容易造成感染，後患無窮，「不要因一時衝動戕害自己的健康，」她提醒20歲以後才有性生活比較好。

Q：急性感染骨盆腔炎，只要退燒、肚子不痛就代表病好了？錯。

骨盆腔炎的治療，以抗生素為主，一般來說療程為7～14天，如果藥物療效不佳，症狀持續惡化，則必須住院以手術清除膿瘍。

服用抗生素後，即使症狀緩和，卻不代表細菌完全被殺死，一定要遵循醫囑吃完整個療程，不能擅自停藥，讓病菌產生抗藥性。

治療時，也要避免性行為，多休息、恢復身體原本的抵抗力。

Q：為什麼骨盆腔炎會復發？該如何預防？罹患過骨盆腔炎的人，如果治療不徹底、持續不安全的性行為、衛生習慣不良等，都會增加感染復發的風險。

尤其頑強的披衣菌，還能潛伏在子宮頸口，就算沒有性行為，一旦疲勞、壓力大，免疫功能變差時，披衣菌就可能伺機活躍，進入骨盆腔再度引起發炎。

廣告由於感染披衣菌時，初期常只有下腹抽痛、白帶變多等輕微不適，有些人甚至毫無症狀而未就醫，長期慢性發炎使輸卵管阻塞，輸卵管水腫或骨盆腔沾粘，無法自然受孕。

感染愈多次骨盆腔炎，愈容易造成不孕，因此預防感染、避免復發十分重要：●從事安全性行為，維持單純的性關係。

性交時使用保險套，避免從性伴侶感染病菌或性病。

●容易感染的生理期不要性交。

●定期婦科檢查。

有性生活的人，應定期篩檢，如此就算感染也能及早診斷治療，減少傷害。

●人工流產、裝置避孕器，侵入性的婦科檢查如子宮鏡、輸卵管攝影，都可能破壞子宮頸的保護能力，增加感染風險。

因此接受上述檢查或處置後一週內，不可從事性行為。

未生育的人應避免採用子宮內避孕器。

●注意陰部與泌尿道的衛生。

不要擅自灌洗陰道

e.裝置子宮內避孕器等等。

臨床常見的症狀是持續性下腹痛、發熱、陰道分泌物增多有臭味。

嚴重時可能有： a.全身 ...:::字體字級：||:::捷徑位置：首頁>>常見問答友善列印 常見問答內容問　　題什麼是骨盆腔發炎呢？所屬分類婦科資訊解　　答什麼是骨盆腔發炎呢？「急性骨盆腔發炎」多由於病菌侵入骨盆腔而引起，其感染的途徑包括有：經由女性生殖器官由下而上地蔓延（這是最為常見的感染途徑）、經由淋巴系統傳染、經由血液循環傳播（如肺結核菌感染骨盤腔）、以及直接由周遭的器官發炎而感染（如急性闌尾炎）等等……。

　急性骨盆腔發炎多是很多種不同的細菌混和感染造成的，常見於：a.子宮內手術後如:子宮內刮搔術後、輸卵管攝影後b.生理期衛生不良、月經期性行為、不乾淨的性行為、多重性伴侶、性行為開始過早及性生活過於頻繁。

c.骨盆腔鄰近器官感染蔓延等等如:盲腸炎、腹膜炎。

d.原有慢性骨盆腔發炎急性發作。

e.裝置子宮內避孕器等等。

臨床常見的症狀是持續性下腹痛、發熱、陰道分泌物增多有臭味。

嚴重時可能有：a.全身性的症狀：高燒、寒顫發抖、頭痛。

b.腸胃道症狀：食慾不佳、噁心嘔吐、腹脹腹瀉。

c.尿道方面症狀：也有可能頻尿、小便困難甚至疼痛。

檢查時，有壓痛及反彈痛，內診時，子宮頸及子宮兩側壓痛明顯，甚至可能觸及腫塊。

婦女朋友一旦罹患了急性骨盆腔發炎，一定要及時接受治療，如果沒有徹底治療，容易演變成慢性骨盆腔發炎，一旦身體抵抗力下降，又會急性發作，讓人感到痛苦不堪。

預防方法:1.內衣褲要洗乾淨、曬乾，避免和其他衣物雜洗。

2.安全的性行為及單一的性伴侶。

3.在月經期外,儘量不要使用衛生護墊或衛生棉條。

4.營養均衡飲食,多喝優酪乳、蔓越莓類食物。

5.發現有症狀時最好要立即做檢查,特別是陰道滴蟲感染。

回瀏覽頁 網站導覽│本院位置│無障礙宣告│隱私權政策│網站安全政策│資訊安全政策天主教仁慈醫療財團法人仁慈醫院電話：03-5993500 傳真：03-5994494電子郵件：[email protected] 院址：新竹縣(303)湖口鄉忠孝路29號

急性骨盆腔發炎多是很多種不同的細菌混和感染造成的，常見感染途徑是性行為，其它也包括婦產科的某些檢查和治療等。

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盆腔炎在急性發作時，往往導致發燒、寒顫、下腹痛、白帶分泌物變多、解尿疼痛，如果沒有及時妥當的治療，可能演變成慢性盆腔炎，最終引發慢性骨盆腔 ...Skiptocontent婦科疾病常與骨盆脫離不了關係！若遇上盆腔炎，除了抗生素治療以外，還可以積極配合中醫治療，尋找專業合格的中醫婦科醫師，擺脫盆腔炎腹悶疼痛、增添好孕！什麼是盆腔炎？盆腔炎為發生在骨盆腔的感染症，通常是細菌經由陰道、子宮頸侵入骨盆腔的逆行性感染，其好發於裝置子宮內避孕器、生理期清潔不良、危險性行為、盆腔鄰近器官感染蔓延（例如：闌尾炎）的患者，隨著性觀念的開放，盆腔炎的患者也有年輕化的趨勢。

盆腔炎的症狀盆腔炎在急性發作時，往往導致發燒、寒顫、下腹痛、白帶分泌物變多、解尿疼痛，如果沒有及時妥當的治療，可能演變成慢性盆腔炎，最終引發慢性骨盆腔疼痛與不孕，嚴重影響生活品質。

圖片提供：洪皓脩中醫師。

遇到急性盆腔炎怎麼辦？抗生素治療應及時且徹底抗生素是盆腔炎的標準治療方式，一般使用口服劑型。

若症狀較嚴重或服藥未改善，則需要住院以抗生素針劑來治療。

抗生素有比中藥還快速且精準的抑菌效果，但抗生素也有缺點，腸道、陰道的正常菌叢也會在抗生素的攻勢中受到破壞，這也是為何有些人吃抗生素容易脹氣、噁心、腹瀉的原因。

也可以搭配中藥顧腸胃平時腸胃功能差，或對抗生素治療敏感的患者，就很適合在抗生素治療以外，搭配中藥治療來減輕腸胃副作用。

中藥在急性期的治療目標，除了清利濕熱的藥物協同抗菌以外，也會評估患者腸胃的機能，輔以益氣和胃的中藥，降低抗生素導致腸胃不適的副作用。

遇到慢性盆腔炎怎麼辦？對於反覆難癒的慢性盆腔炎，治療重點就不只是殺滅病菌，還包含預防及減少沾黏，並改善慢性骨盆腔疼痛與不孕。

圖片提供：洪皓脩中醫師。

（一）組織沾黏當盆腔局部的發炎反應愈明顯，愈可能造成組織沾黏，中醫可以透過下列幾種方式來減少沾粘。

1.減少發炎介質的產生：中藥的清熱藥、涼血藥，具有廣效的抗菌作用、消炎作用。

2.加速發炎介質的排除：中醫能透過通利大小便的方式，協助發炎介質與其他病理產物的排除。

3.增加骨盆腔循環：骨盆腔的缺氧環境會誘發血管新生的作用，促使沾黏形成。

可以透過骨盆操、活血化瘀藥來改善盆腔的缺氧環境。

4.增加組織器官之間的滑移：可以透過骨盆操、軟組織鬆動術、針灸、按摩、藥物增加腸蠕動，減少沾黏的形成。

（二）疼痛慢性骨盆腔疼痛的成因較為複雜，起初與發炎反應有關，然而治療後雖然發炎反應減輕，卻未必伴隨著疼痛的改善。

研究發現，慢性疼痛還涉及中樞神經的改變，導致對痛覺更為敏感，患者也常合併有憂鬱、焦慮、失眠等精神壓力。

中醫可以透過疏肝理氣的中藥來穩定神經，配合化瘀理氣的中藥緩解疼痛。

有別於止痛藥常伴隨的腸胃副作用，針灸在止痛方面也是一個安全、有效的選擇。

（三）不孕反覆發作的盆腔炎，會導致輸卵管表皮受損、化膿，進而導致結痂、沾黏。

輸卵管出現狹窄或阻塞不通，則阻礙精卵結合而干擾受孕。

存在於骨盆腔的許多發炎介質、膿性分泌物，也影響卵子品質、干擾受精與著床。

輸卵管結構若發生改變，往往需要外科手術的介入才能改善。

因此一旦有骨盆腔的發炎感染，需要積極地治療，治療期間也要避免性行為、多休息，恢復原本的免疫力。

資料來源：1.陳志銜,陳俊傑,王博輝,陳宣志.骨盆腔炎症的診斷與治療.家庭醫學與基層醫療,第33卷第2期,p.50-55.2.朱世增主編.盆腔炎論治.羅元愷論婦科,p.109-125.3.MuluyeR.A.,BianY.,AlemuP.N.(2014).Anti-inflammatoryandantimicrobialeffectsofheat-clearingchineseherbs:acurrentreview.J.Tradit.Complement.Med.4(02),93–98.4.FulingWu,WenqinLiu,HaixingFeng,LiLong,LianbingHou,ChuqiHou.ApplicationofTraditionalChineseMedicinesinPostoperativeAbdominalAdhesion.EvidBasedComplementAlternatMed.2020;2020:8073467.5.HCLai,YWLin,CLHsieh.Acupuncture-Analgesia-Me

壓迫子宮頸有強烈痛感，告訴小真，她很有可能是急性骨盆腔發炎。

骨盆腔發炎是 ...亞東院訊電子報第222期(2018年5月)  骨盆腔發炎大解密婦產部陳珮凌醫師 下腹部好痛……我怎麼了？      22歲的小真（化名）最近常常覺得肚子痛，陰道分泌物增多，今天甚至發高燒，趕緊就診。

婦產科醫師觸診發現小真的疼痛感以下腹部最為明顯，內診時見到膿樣分泌物，壓迫子宮頸有強烈痛感，告訴小真，她很有可能是急性骨盆腔發炎。

骨盆腔發炎是什麼？　　骨盆腔發炎是女性內生殖器官（子宮及雙側卵巢、輸卵管）與周圍的腹膜發炎。

當細菌沿著陰道、子宮頸往上侵入子宮，再經輸卵管或子宮旁結締組織擴散至骨盆腔，就導致骨盆腔炎的發生。

患者常見的症狀包括下腹痛、陰道分泌物增加、畏寒或是發燒，也可能會有小便疼痛或拉肚子等症狀。

　　骨盆腔除了女性內生殖器官以外，還有膀胱、腸子等器官。

因此，確診骨盆腔發炎其實並不容易，醫師須蒐集病史、身體檢查、實驗室檢查甚至影像學檢查各方面資料做綜合判斷。

當出現前述症狀，要先排除泌尿道感染、闌尾炎、憩室炎、子宮外孕、卵巢或輸卵管腫瘤合併扭轉或破裂等疾病，才會下骨盆腔發炎的診斷。

　　性行為是造成骨盆腔發炎的主因，因此好發在生育年齡並且有過性經驗的女性。

除此之外，陰道感染、陰道沖洗、侵入性處置（如：子宮擴刮術、子宮輸卵管攝影、流產手術）、裝置子宮避孕器、以及曾經得過骨盆腔發炎的病史，都是危險因素。

若處女或停經婦女發生骨盆腔炎，需考慮免疫力低下（例如：有糖尿病）或是癌症的可能性。

得到骨盆腔發炎，該怎麼辦？　　骨盆腔發炎常由多種細菌同時感染而造成，常見菌種包括淋病雙球菌、披衣菌等等。

因此，須接受10到14天完整的抗生素治療，且不能夠因為自覺症狀改善就擅自停藥。

同時間要避免性行為，請性伴侶一同接受治療。

　　如果有高燒不退、腹部劇烈反彈痛、超音波或電腦斷層影像顯示卵巢輸卵管膿瘍等情況，必須住院接受靜脈抗生素滴注，監測病情，若沒有改善，要接受手術，以開腹式或腹腔鏡手術引流，以免膿瘍破裂或引發敗血症，甚至敗血性休克而致命。

骨盆腔發炎，後遺症棘手！　　骨盆腔發炎如果延誤治療、治療不完全、或是反覆感染，很容易造成沾黏，導致不孕症、子宮外孕及慢性骨盆腔發炎。

當進展成慢性骨盆腔發炎，即使用有效抗生素治療完，患者仍會長期遭遇下腹痛、下墜感或性交疼痛，且每當免疫力低下，容易急性復發，嚴重影響生活品質與生育計畫。

　　由於骨盆腔發炎確診困難，後遺症又如此難纏，因此當疑似骨盆腔發炎時，就應該積極治療，以免造成遺憾。

值得注意的是，慢性骨盆腔疼痛不應與慢性骨盆腔發炎畫上等號，若病史不典型，或是治療效果不如預期，要考慮子宮內膜異位症、間質性膀胱炎等鑑別診斷。

預防感染，避免復發！　　了解骨盆腔發炎的致病原因與嚴重性之後，希望各位女性朋友能藉由以下方式告別骨盆腔發炎：*安全性行為：單一性伴侶，全程使用保險套。

避免在生理期同房。

*養成良好的衛生習慣：注意陰部清潔，但不可以做陰道灌洗。

選擇透氣的底褲，少穿緊身褲。

經期以外不使用護墊。

*早期治療：如果有症狀，不要諱疾忌醫，應儘早接受治療，配合完整療程，以免小病變大病。

 

由於骨盆腔炎不易確診，輸卵管發炎、沾黏等後遺症又相當難纏，必須在「疑似骨盆腔炎」的階段就提高警覺。

若能及早確診為骨盆腔炎，以抗生素 ...跳到主要內容區塊:::70043臺南市中西區中山路125號06-2200055轉9網站導覽小｜中｜大中文版English首頁訊息專區新聞稿:::莫名下腹痛小心骨盆腔炎蘇奕綾醫師一名40幾歲的外籍勞工，因下腹疼痛不適，擔心是不是腫瘤等疾病而前來就醫。

斷層掃描檢查發現子宮裡有空氣，詢問病史得知她前一個月有回國，並有跟丈夫發生性行為，可能是因為經常性性行為而造成的子宮發炎(亦可稱為骨盆腔炎)，若不及早治療，恐由骨盆腔炎併發嚴重的腹膜炎。

骨盆腔炎主要的症狀是下腹痛、發燒等，觸診時有壓痛感。

由於骨盆腔炎不易確診，輸卵管發炎、沾黏等後遺症又相當難纏，必須在「疑似骨盆腔炎」的階段就提高警覺。

若能及早確診為骨盆腔炎，以抗生素進行對症治療是容易的;假如輕忽症狀導致惡化，細菌感染擴及整個腹腔，嚴重時有致命的可能。

由於性觀念開放，初次性行為的平均年齡逐年下降，骨盆腔發炎的比例有增加的趨勢。

青少女尚未發育成熟的生殖器官，暴露在沒有保險套保護的性行為中，更容易讓細菌長驅直入，恣意破壞骨盆腔內的臟器，若造成輸卵管發炎、變形甚至阻塞後，容易引發子宮外孕及不孕的後遺症。

治療期間需避免性生活罹患骨盆腔發炎或是陰道發炎時，治療期間要避免性生活。

因為在夫妻同房的過程中，會將原本在陰道的細菌，推擠到更深層，由陰道上行到子宮、輸卵管、卵巢，讓細菌感染的範圍越來越嚴重。

此外，不要自行做「陰道沖洗」，陰道沖洗也會將細菌從陰道帶到深處。

曾發生骨盆腔發炎不見得會不容易懷孕，但若是反覆骨盆腔發炎的女性，或是嚴重骨盆腔發炎、甚至出現膿瘍，就可能因為輸卵管沾黏而影響懷孕。

所以，除了及早治療外，平時保持良好的免疫力，飲食均衡、不要太累、太晚睡，都有助於預防骨盆腔發炎再度發生。

女性朋友若感覺肚臍以下的腹部不明原因疼痛，且有發燒、頻尿、腰痠、陰道分泌物增多等疑似骨盆腔炎的症狀，即使不是劇烈而無法忍受的疼痛，都應盡速到婦產科求診！當心可能是骨盆腔發炎，若延誤治療，可能併發嚴重的腹膜炎而致死，甚至導致未來不孕！因此不可不慎。

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在臨床上，急性骨盆腔炎大部份會發生在月經期中或月經剛結束的時候。

最常見的症狀是急性下腹疼痛，初期多半屬於鈍痛，且多從一側下腹部開始，在24～48小時 ...健檢專案健康促進最新消息線上預約報告查詢客服中心健康訊息      骨盆腔炎症　骨盆腔炎症是婦科常見病症之一，此症大都是由陰道的細菌，經子宮頸、輸卵管逆走入骨盆腔中，致使骨盆腔發炎。

據統計，目前全球每年約有六千五百萬婦女遭受骨盆腔炎症的侵襲，所造成的經濟和時間的耗費是難以估評的，而患病所帶來的病痛，更是一種折磨，婦女朋友不可不慎。

骨盆腔炎症的禍首何來？病菌是元凶　陰道中一些不正常的病菌，常是造成骨盆腔發炎的罪魁禍首，例如淋病雙球菌、化膿菌（如大腸桿菌、厭氧菌等）、砂眼衣形病毒和徽漿菌等。

而有些病菌是由性交傳染來的，所以太多性伴侶，也是一個致病的因素。

經期中、月經剛結束時，提高警覺、留意可疑症狀　在臨床上，急性骨盆腔炎大部份會發生在月經期中或月經剛結束的時候。

最常見的症狀是急性下腹疼痛，初期多半屬於鈍痛，且多從一側下腹部開始，在24～48小時後才擴散到對側，同時會伴隨有倦怠感、腹脹、陰道分泌物增加、噁心、嘔吐、腹瀉、發冷或發燒等現象。

　當醫師施行指診時，患者兩側會有壓痛現象，以指尖頂患者子宮頸時會有劇烈的疼痛。

如果發炎持續重時，大約3%患者會導致輸卵管卵巢膿瘍，此時疼痛持續，指診時甚至可觸摸到骨盆腔瘤塊。

最厲害的是一旦該輸卵管卵巢膿瘍破裂時，可造成劇烈腹痛及腹膜炎，甚至導致休克。

此時為婦科的緊急狀況，患者需立即接受手術，以清除該膿瘍並清潔腹腔內的污物。

骨盆腔炎症應妥善治療，避免轉成慢性骨盆腔炎症　當治療不完全或不當時，急性骨盆腔炎症會轉變成慢性骨盆腔炎症，此時主要的症狀就是下腹鈍痛、偶爾伴隨微燒及不孕。

一旦形成慢性骨盆腔炎症，這個問題將如影隨形地跟著患者，當病人抵抗力減弱（如生病、過度勞累時）或一些外來誘因（如陰道炎或月經來潮時），便會使得慢性骨盆腔炎的症狀反反覆覆地出現。

所以當妳有此疑惑時，一定要馬上請教合格的婦產醫師。

骨盆腔炎症診斷與治療　骨盆腔炎症大多是從發病的病史和理學診查來做判斷，而實驗室檢驗（如血液或細菌培養）及特殊檢查（如子宮後凹內視鏡、超音波掃瞄或腹腔鏡等），都是非常有用的輔助工具。

　醫師在治療時，通常會根據下列三項基本原則：有正確的診斷。

選擇有效的抗生素治療。

給予患者恰當且適量的治療療程。

　一般急性骨盆腔炎症，經過正確的診斷和治療在24～48小時之後，症狀會有明顯地改善。

其中70％的病人可以在門診接受治療，但醫師需隨時觀察病人病情演變情形。

　至於慢性骨盆腔炎症患者，除了要找出可能的誘發因素外，並需接受徹底的抗生素來治療（約一週至兩週），讓炎症慢慢減輕及減少發生頻率，最後能消失無蹤。

不過這還有賴於患者與醫師間的密切配合與努力，方能達成。

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