手術後的化學治療針對第三期及第四期的內宮內膜癌 | 子宮內 膜癌末期 症狀

議題: 末期的子宮內膜癌(FIGO 第三期及第四期) 是一個子宮性的癌症,這是一個已經擴散到卵巢、陰道、其他鄰近組織、淋巴結或其他器官。

女姓病人大多是採取外科手術, ...Jumptonavigation語言:繁體中文EnglishEspañolFrançaisHrvatski更多語言顯示較少語言新型冠狀病毒(COVID-19)資源手術後的化學治療針對第三期及第四期的內宮內膜癌議題:末期的子宮內膜癌(FIGO第三期及第四期)是一個子宮性的癌症,這是一個已經擴散到卵巢、陰道、其他鄰近組織、淋巴結或其他器官。

女姓病人大多是採取外科手術,盡可能地切除腫瘤。

此外,還會有輔助性(代表「附加的」)放射治療(高能量的X射線與其他可以破壞癌細胞的放射線)或是化學治療(抗癌症藥物)或合併以上的治療。

在外科手術後,哪一種治療方式(放射、化學或兩者皆用)可以有效的提高生存率還不是很明確,而哪一種抗癌症藥物的作用是最為有效的也還不清楚。

本回顧的目標:我們的目標是將決定出,對於罹患末期子宮內膜癌病患而言,在手術後,接受化學治療或是放射治療哪一種是有效的。

本回顧是如何進行的?我們搜尋了從1966年到2013年11月的相關隨機對照試驗(randomisedcontrolledtrials,RCTs)。

我們納入4篇從低到中等風險的隨機對照試驗,有1269位女性參與者。

我們為了未發表的數據,寫信給3個試驗的調查者。

4項試驗中的3項比較了類似的介入措施(手術後的化學治療與放射治療比較)。

我們從2個試驗中匯集的生存數據(包括未發表的數據),並等待第3個試驗未公佈的數據。

第4項試驗在所有女性都接受手術與放射治療後,比較2種化學治療。

主要發現是什麼?手術後(在手術後八週內開始)接受化療的婦女比接受放射治療的婦女存活時間長約25%。

手術後(8週接受過手術)接受化學治療女性比手術後接受放射治療的存活率約多於25%。

假設60%第三期子宮內膜癌女性通常在手術和放射治療後存活至少5年,那如果她們改接受手術和化學治療,會增加至75%,這取決於其他風險因子,例如年齡,。

由化學治療和放射治療所引起的死亡風險並不高,但我們不能確定哪一種治療比另一種更具危害性。

化學治療相較於放射治療有更多的副作用(低血細胞數量、神經損傷和掉髮)。

在比較兩種不同化學療法的試驗中,沒有明確的證據表明使用三種抗癌藥物優於使用兩種抗癌藥物。

在比較2種不同的化學治療的試驗中,沒有明確的證據顯示使用3種抗癌藥物比使用2種更有效。

然而,該試驗的最終總體存活結果尚未報告。

使用3種抗癌藥物比使用2種抗癌藥物更常出現嚴重的副作用。

結論是什麼?對於第三到四期子宮內膜癌女性,手術後化學治療似乎比放射治療更有效,但可能會導致更多的副作用。

需要更多的研究來確定,化學治療中增加放射治療是否能改善其預後,以及何種抗癌藥物有最佳療效。

翻譯紀錄: 翻譯者:考科藍臺灣研究中心(CochraneTaiwan)【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(CochraneTaiwan)及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行。

聯絡E-mail:[email protected]】ToolsInformation分享facebooktwitterwhatsappemail發表日期: 15May2014作者: GalaalK,AlMoundhriM,BryantA,LopesAD,LawrieTA主要研究群組: Gynaecological,Neuro-oncologyandOrphanCancerGroup查閱完整的評論Cochrane圖書館► 列印 引用文獻GalaalK,AlMoundhriM,BryantA,LopesAD,LawrieTA.Adjuvantchemotherapyforadvancedendometrialcancer.CochraneDatabaseofSystematicReviews2014,Issue5.Art.No.:CD010681.DOI:10.1002/14651858.CD010681.pub2.誰正在談論本文章?影片:系統性文獻回顧說明我們的健康證據可提供什麼樣的幫助?用不同的語言閱讀Cochrane圖書館►


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