子宮肉瘤之照護 | 子宮肉瘤
主要分為平滑肌肉瘤，子宮惡性混合膠勒氏瘤，子宮內膜基質肉瘤。
肉瘤的復發率相當高，即使治療時腫瘤只侷限在局部範圍，仍有二分之一的病人 ...臺北榮總護理部健康e點通回首頁關於我們預約掛號English登入一般中大×全站搜尋搜尋登入子宮肉瘤之照護位置護理指導婦女保健科主題子宮肉瘤之照護其他資訊瀏覽:1981,最近修訂:2020-03-30回首頁列印日期:2021/05/11臺北榮總護理部健康e點通護理指導婦女保健科×私密分享無法分享，系統已經關閉私密分享的功能×QRcode×選擇網頁檔案loading...確定取消×刪除提醒×loading...×子宮肉瘤之照護分享QRcode列印瀏覽:1981,最近修訂:2020-03-30分享QRcode列印瀏覽:1981,最近修訂:2020-03-30×××loading...×建立新版本一、什麼是子宮肉瘤？子宮肉瘤是非常惡性的子宮腫瘤，發生機率約佔子宮惡性腫瘤的3~9%。
主要分為平滑肌肉瘤，子宮惡性混合膠勒氏瘤，子宮內膜基質肉瘤。
肉瘤的復發率相當高，即使治療時腫瘤只侷限在局部範圍，仍有二分之一的病人有復發情形，多發生在停經後婦女。
子宮肉瘤診斷不易，常透過手術後病理報告才確認。
二、症狀：較常見的為不正常的陰道出血、異常分泌物、腰圍增大、子宮肌瘤快速增大及骨盆腔腫瘤增大造成的腹部疼痛及壓力，或摸到腹部腫塊。
有上述症狀不一定是子宮肉瘤，若您有上述症狀請至婦產科門診就醫。
三、治療：手術治療：根除腫瘤手術是最重要的治療方式，對已擴散的腫瘤，手術是疾病期別的評估。
放射線治療：病人因其他疾病或有多重慢性疾病，無法接受手術，可考慮放射線治療，但減低復發的效果未明。
化學治療：手術前輔助性化學治療可令腫瘤縮小，降低臨床期別，有利手術完整切除。
手術後化學治療，是降低癌症復發的治療方法。
標靶治療：是經由藥物像單株抗體的方法攻擊癌細胞，對正常細胞損傷最少。
賀爾蒙治療：對於動情愫及黃體素敏感者效果好，子宮內膜基質肉瘤合併肺轉移病人效果尤佳。
四、照護重點：術後注意事項：注意會陰部的清潔，避免陰道灌洗：勤換衛生棉，如廁後由前往後擦拭，以免來回擦拭造成尿道與陰道感染。
六個月內避免單手提超過五公斤的重物。
注意陰道異常出血，正常應少量淡紅色或暗紅色分泌物，若出血量變多則應回診。
保持傷口清潔乾燥，若有高燒及異常分泌物及腹痛時則應返診。
多攝取蔬菜、水果及蛋白質、維他命C食品：應少吃刺激性及易脹氣食品。
若無以上異常情形，則四至六週後返診。
放射線治療：局部皮膚可能有發紅或色素沉著情形故減少照射部位摩擦及刺激，衣著盡量採寬鬆及柔軟易吸汗的衣服。
可能引起鄰近器官如直腸或膀胱的發炎，因此可能會有腹瀉及血尿的情形。
化學治療：化學治療期間因免疫力降低，應避免出入公共場所、戴口罩、勤洗手。
飲食需攝取足夠的蛋白質及熱量，避免生食。
噁心嘔吐是最常見的副作用，可能採少量多餐的進食方式，選擇溫和無刺激性的食物。
進食後需等待三十分鐘後再平躺，可避免嘔吐之情形發生。
為預防口腔黏膜發炎，請選擇軟毛牙刷，經常漱口保持口腔清潔，多喝開水及補充維他命C。
掉髮為化學治療無可避免之副作用，但為暫時性的，當化療停止後頭髮會再長出來，可預先準備假髮及帽子。
若出現不正常出血或大面積瘀青，請立刻至急診或門診求治。
依醫師指示返診追蹤腫瘤指數及血球數的變化。
參考資料王鵬惠、顏明賢、吳香達(2016)．檢閱子宮肉瘤．婦癌醫學期刊，43，5-8。
Desar,I.M.E.,Ottevanger,P.B.,Benson,C.,＆VanderGraaf,W.T.A.(2018).Systemictreatmentinadultuterinesarcomas.CriticalReviewsinOncology/Hematology,122,10-20.Robert, M.,Aynardi,J.,＆Chu,C.(2018).Uterineleimyosarcoma:Areviewoftheliteratureanduptateonmanagementoptions.GynecologicOncology,151(3),562-572.https:/doi.org/10.1016/j.ygyno.2018.09.010×
肉瘤的復發率相當高，即使治療時腫瘤只侷限在局部範圍，仍有二分之一的病人 ...臺北榮總護理部健康e點通回首頁關於我們預約掛號English登入一般中大×全站搜尋搜尋登入子宮肉瘤之照護位置護理指導婦女保健科主題子宮肉瘤之照護其他資訊瀏覽:1981,最近修訂:2020-03-30回首頁列印日期:2021/05/11臺北榮總護理部健康e點通護理指導婦女保健科×私密分享無法分享，系統已經關閉私密分享的功能×QRcode×選擇網頁檔案loading...確定取消×刪除提醒×loading...×子宮肉瘤之照護分享QRcode列印瀏覽:1981,最近修訂:2020-03-30分享QRcode列印瀏覽:1981,最近修訂:2020-03-30×××loading...×建立新版本一、什麼是子宮肉瘤？子宮肉瘤是非常惡性的子宮腫瘤，發生機率約佔子宮惡性腫瘤的3~9%。
主要分為平滑肌肉瘤，子宮惡性混合膠勒氏瘤，子宮內膜基質肉瘤。
肉瘤的復發率相當高，即使治療時腫瘤只侷限在局部範圍，仍有二分之一的病人有復發情形，多發生在停經後婦女。
子宮肉瘤診斷不易，常透過手術後病理報告才確認。
二、症狀：較常見的為不正常的陰道出血、異常分泌物、腰圍增大、子宮肌瘤快速增大及骨盆腔腫瘤增大造成的腹部疼痛及壓力，或摸到腹部腫塊。
有上述症狀不一定是子宮肉瘤，若您有上述症狀請至婦產科門診就醫。
三、治療：手術治療：根除腫瘤手術是最重要的治療方式，對已擴散的腫瘤，手術是疾病期別的評估。
放射線治療：病人因其他疾病或有多重慢性疾病，無法接受手術，可考慮放射線治療，但減低復發的效果未明。
化學治療：手術前輔助性化學治療可令腫瘤縮小，降低臨床期別，有利手術完整切除。
手術後化學治療，是降低癌症復發的治療方法。
標靶治療：是經由藥物像單株抗體的方法攻擊癌細胞，對正常細胞損傷最少。
賀爾蒙治療：對於動情愫及黃體素敏感者效果好，子宮內膜基質肉瘤合併肺轉移病人效果尤佳。
四、照護重點：術後注意事項：注意會陰部的清潔，避免陰道灌洗：勤換衛生棉，如廁後由前往後擦拭，以免來回擦拭造成尿道與陰道感染。
六個月內避免單手提超過五公斤的重物。
注意陰道異常出血，正常應少量淡紅色或暗紅色分泌物，若出血量變多則應回診。
保持傷口清潔乾燥，若有高燒及異常分泌物及腹痛時則應返診。
多攝取蔬菜、水果及蛋白質、維他命C食品：應少吃刺激性及易脹氣食品。
若無以上異常情形，則四至六週後返診。
放射線治療：局部皮膚可能有發紅或色素沉著情形故減少照射部位摩擦及刺激，衣著盡量採寬鬆及柔軟易吸汗的衣服。
可能引起鄰近器官如直腸或膀胱的發炎，因此可能會有腹瀉及血尿的情形。
化學治療：化學治療期間因免疫力降低，應避免出入公共場所、戴口罩、勤洗手。
飲食需攝取足夠的蛋白質及熱量，避免生食。
噁心嘔吐是最常見的副作用，可能採少量多餐的進食方式，選擇溫和無刺激性的食物。
進食後需等待三十分鐘後再平躺，可避免嘔吐之情形發生。
為預防口腔黏膜發炎，請選擇軟毛牙刷，經常漱口保持口腔清潔，多喝開水及補充維他命C。
掉髮為化學治療無可避免之副作用，但為暫時性的，當化療停止後頭髮會再長出來，可預先準備假髮及帽子。
若出現不正常出血或大面積瘀青，請立刻至急診或門診求治。
依醫師指示返診追蹤腫瘤指數及血球數的變化。
參考資料王鵬惠、顏明賢、吳香達(2016)．檢閱子宮肉瘤．婦癌醫學期刊，43，5-8。
Desar,I.M.E.,Ottevanger,P.B.,Benson,C.,＆VanderGraaf,W.T.A.(2018).Systemictreatmentinadultuterinesarcomas.CriticalReviewsinOncology/Hematology,122,10-20.Robert, M.,Aynardi,J.,＆Chu,C.(2018).Uterineleimyosarcoma:Areviewoftheliteratureanduptateonmanagementoptions.GynecologicOncology,151(3),562-572.https:/doi.org/10.1016/j.ygyno.2018.09.010×