麦格综合征 | 麥格症候群

麦格综合征指病人患有卵巢纤维瘤伴发胸腔积液及腹水,可为血性。

在肿瘤切除之后,胸腔积液和腹水可以相继消失的一组症候群。

体格检查肺部叩诊呈实音,呼吸音减弱, ...百度首页网页新闻贴吧知道音乐图片视频地图文库百科首页历史上的今天百科冷知识图解百科秒懂百科懂啦秒懂本尊答秒懂大师说秒懂看瓦特秒懂五千年秒懂全视界特色百科数字博物馆非遗百科恐龙百科多肉百科艺术百科科学百科用户蝌蚪团热词团百科校园分类达人百科任务百科商城知识专题权威合作合作模式常见问题联系方式下载百科APP个人中心收藏查看我的收藏0有用+1已投票0麦格综合征语音编辑锁定上传视频上传视频本词条由“科普中国”科学百科词条编写与应用工作项目认证。

麦格综合征指病人患有卵巢纤维瘤伴发胸腔积液及腹水,可为血性。

在肿瘤切除之后,胸腔积液和腹水可以相继消失的一组症候群。

体格检查肺部叩诊呈实音,呼吸音减弱,腹水征阳性,患者喜右侧卧位。

双合诊时可触及质地坚硬如石为其特征的卵巢包块,中等大小,一般大于10cm,肿块表面光滑,活动度好,无压痛。

目录1病因2临床表现3检查4诊断5治疗麦格综合征病因语音1.腹水的产生目前认为肿瘤本身是产生腹水的主要来源。

(1)卵巢瘤蒂中的大静脉发生部分栓塞。

(2)卵巢纤维瘤可以形成囊肿,并且有间质水肿,多余的水分可混入腹腔。

(3)纤维瘤的蒂扭转可造成瘤体淋巴管或血管受压,引起血液或淋巴淤滞,液体自肿瘤漏向腹腔。

2.产生胸腔积液腹水可以通过一定的渠道进入胸腔。

(1)右侧膈上的淋巴丰富,圆顶的位置较高,抽吸作用相对较强。

(2)膈存在有若干小孔,腹水直接通过小孔向胸腔移动。

麦格综合征临床表现语音1.卵巢肿瘤左右侧发生率无明显差别,据统计卵巢纤维瘤患者中1%~40%可并发腹水。

2.胸腔积液可以发生在卵巢肿瘤的同侧,也可以发生在对侧,其中62%见于右侧胸腔,11%见于左侧,24%见于双侧胸腔。

虽反复行胸腔及腹腔穿刺抽液,但液体仍迅速生长。

肿瘤切除后,胸腔积液、腹水自行消失。

3.有腹水的患者,不一定同时并发胸腔积液,有部分病例仅有腹水而无胸腔积液,或者曾有过胸腔积液,但后来消失。

4.胸腔积液、腹水多为漏出液,也有少数可呈渗出液相对密度(比重)在0.010~1.017。

液体量与肿瘤大小之间无任何关系。

但是,合并胸腔积液、腹水的肿瘤都较大,一般直径超过10cm。

胸腔积液、腹水量多少不等,多时可以引起压迫症状与体征,肿瘤出血时,腹水可呈血性。

5.可能出现腹痛、腹胀、咳嗽、胸闷、胸痛、气短、不能平卧、下肢水肿、尿失禁、体重减轻,亦可发生阴道流血。

6.常可并发于卵巢的实质性肿瘤,如卵巢纤维瘤、平滑肌瘤、卵泡膜瘤、卵巢纤维上皮瘤。

根据症状和体征、妇科检查发现卵巢肿瘤质地坚硬,合并胸腹腔积液(并不一定胸腹腔积液同时出现)应考虑该综合征,如手术证实卵巢肿瘤是纤维瘤,则可确诊。

麦格综合征检查语音1.腹水生化检查多为漏出液,色清或淡黄,比重多在1.010~1.017,细胞数常少于400×106/L,蛋白量常少于0.3g/L。

2.血液和腹水肿瘤标志物无异常。

3.腹水经腹水细胞学、细胞染色体检查,AgNOR检测,流式细胞仪和成像分析等均提示为良性腹水。

4.腹水生化鉴别如比重、腹水蛋白量、乳酸脱氢酶(LDH)及腹水-血清LDH比值(ASLR)、腺苷脱氨酶(ADA)、铁蛋白(FA)及腹水-血清铁蛋白的比值,均提示良性腹水。

5.腹水免疫学检测如CA125、β-微球蛋白等鉴别腹水性质。

6.腹部B超检查可见附件一侧有中等或增强回声区,质较均匀,中等大小,无明确囊壁,盆腔或腹腔,有液性暗区。

7.X线检查纤维瘤也可见钙化区,胸腔积液也有X线征象。

8.腹腔镜检查。

9.组织病理学检查。

麦格综合征诊断语音根据病因、临床表现及实验室检查即可做出诊断。

麦格综合征治疗语音1.手术治疗切除肿瘤,及单侧附件即可。

若年龄大且疑有恶变者,可作全子宫及双侧附件切除。

术后胸腔积液、腹水随即消失,症状和体征亦减轻并消失。

2.对症治疗胸腔积液、腹水过多产生压迫症状时,可使用利尿药或穿刺放液。

同时纠正蛋白质大量丢失和水


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