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1. 談腰痛與消化道疾病

在診察時,不僅注意腰痛,同時還要注意腹部,有沒有壓痛,此點同樣重要。

... 其次談到胰臟炎,如果是急性胰臟炎,腹痛和背部痛都會很劇烈,比較容易診斷。

關閉廣告阿水跳到主文醫療保健與旅遊,youarenice部落格全站分類:醫療保健相簿部落格留言名片Sep30Fri201109:25談腰痛與消化道疾病腰痛在臨床上是常見的疾病,有時會與內臟疾病合併。

據統計與內臟疾病合併有數%。

在內臟疾病中,以腹部器官的疾病最常見,其中又以消化道疾病較多見。

因此,腰痛有必要與消化道疾病做鑑別診斷。

會發生腰痛的消化道疾病,較常見的有,位於腹膜後的器官,如胰臟,其疾病常會造成腰痛。

其次是消化道疾病中的大腸憩室(Diverticulosis)。

大腸憩室本身並沒有任何症狀,一旦發炎,就會開始出現症狀,尤其是日本人,容易發生右側結腸憩室,就會有右側的腰痛出現。

其它還有闌尾炎(Appendicitis),俗稱盲腸炎,尤其是闌尾向後側彎曲,如果發炎,最先出現的症狀就是腰痛,而不是右下腹部的「反彈痛」。

在肝臟方面,肝膿瘍會發生右側的背部痛及腰背部痛。

通常肝膿瘍多數慢慢形成,因此突然發燒不多見,反而是在病情經過中,病患主訴背部痛的比較多見。

還有膽結石引起的膽道感染,再引起肝膿瘍,或者阿米巴肝膿瘍,都有可能引起腰痛。

另一種腸腰肌膿瘍(Iliopsoasmuscleabscess;IPA),是由腸道的腸內細菌轉移的疾病,通常抵抗力降低的疾病,如糖尿病,使用類固醇或免疫抑制劑的病患,會因腰痛與發燒來看診。

另外談到腰椎由來的疼痛,與消化道有關的,為惡性腫瘤轉移到骨骼,如大腸癌、胃癌及胰臟癌。

其它並不是轉移到腰椎,而是轉移到主動脈周圍的淋巴腺,導致後腹膜神經叢受到壓迫,或癌浸潤神經也會引起腰痛。

談到診察腰痛時要注意的就是,現已變成高齡化社會,因此腰痛的病患很多,有的病患可能找骨科醫師,或找原來看診的內科醫師。

而此類病患本來就有高血壓,或者其它基礎疾患,因此,很可能內科醫師最先診察此類病患的情形會比較多。

最主要的就是對病患詳細的問診,同時注意伴隨的症狀,尤其是腹部症狀,這一點很重要。

在診察時,不僅注意腰痛,同時還要注意腹部,有沒有壓痛,此點同樣重要。

其它問診時還要注意,消化道的症狀,如食慾不振、噁心、體重減輕等都要注意。

並不是有了腰痛,不做核磁共振成像(Magneticresonanceimaging;MRI)就沒有辦法診斷。

例如,有發燒時,先做一般的血液檢查、白血球、C-反應蛋白(CRP,C-ReactiveProtein)等檢查,如懷疑,可做進一步的檢查,如生化學的檢查,那麼剛才提到的疾病大概由此可診斷出來。

其次談到胰臟炎,如果是急性胰臟炎,腹痛和背部痛都會很劇烈,比較容易診斷。

如果是慢性胰臟炎,常在飯後或者喝酒後會有上腹部痛或者背部痛,有時症狀會很嚴重,時好時壞,繼續好幾年。

因此要注意疼痛與飲食的關係,平時在家喝酒的情形,都有很好的參考價值。

但是胰臟癌並不會是發作幾年,而是發作幾個月前,本來身體好好的,有一天發生上腹部痛,背部痛的症狀出現。

如果懷疑有胰臟癌,家族病史也不可忽視。

其它的危險因素,如糖尿病的過去病史,目前罹患糖尿病的情形,吸菸的習慣,都要詳細問診,如有上述情形應詳細檢查。

這種檢查應從沒有侵襲的開始檢查,首先從普通的血液檢查開始,血液中的胰臟酶、腫瘤標記,如果有懷疑進一步做超音波檢查。

如果使用超音波檢查,要不是腫瘤很大,有時很難發現,可以注意胰臟管的擴大(Expansionofpancreatictube),小的囊胞,由間接的變化便可以找到胰臟癌的線索,如果要進一步檢查,那就要做CT或MRI。

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4. 女性腹痛腰痛肚子大可能是卵巢癌找上妳!

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我以為是脹氣,結果橫隔膜附近開始感到劇痛。

後來去看婦科醫生後才發現是卵巢癌。

」 3.月經週期非常不正常!依照數據,55歲以上的女性較易得到卵巢癌,但是並不是已經停經的人才會得到卵巢癌。

  4.過度疲勞:除了喘不過氣、噁心想吐、跟沒胃口之外,過度疲倦也是另一個患卵巢癌的病人可能會有的症狀。

超過80%的女性會在得到卵巢癌的幾個月之前,經歷至少一樣卵巢癌的徵兆。

這就是為什麼要多注意妳自己的身體!不要等到經歷異狀的3個月過後才就醫,像17%的女性一樣!5. 如果妳容易感覺飽了:吃東西一下就覺得飽了是卵巢癌的四大常見症狀之一。

很多人把這項症狀與腸胃疾病搞混,不過與腸胃道造成的病症不同的是,卵巢癌的症狀會越來越嚴重! 6.炒飯疼痛:炒飯時出現疼痛感是你可能得到卵巢癌的強烈指標!這與骨盆出現痛楚、頻尿有極大關聯。

 7. 噁心想吐:噁心想吐也可能是許多疾病的前兆,時常會與其他症狀一同出現,像是便秘、腹瀉、腹部腫脹。

 8. 肚子腫脹:肚子腫脹是卵巢癌最明顯的症狀!有位癌症患者的肚子甚至脹大到了讓她看起來像懷孕!最後在醫生取出她體內的13磅腫瘤後,她才宣告戰勝癌症!9. 新生毛髮暗沈又粗糙:很多得到卵巢癌的婦女都曾經歷毛髮迅速增長的情形。

雖然這並不是常見的癌症症狀,不過還是要保持警惕! 10. 經常便秘:腹部及腸道是最受到卵巢癌影響最大的區域!除了腹部疼痛外,其它相關症狀包括消化問題、胃口消失、脹氣等情形。

卵巢癌對於女性是非常重大的疾病!千萬要好好照顧自己的身體!最後請分享給大家吧!精彩文章:女人經常說「這種話」,其實她並不愛你,別再騙自己了!看更多!請加入我們的粉絲團他以2.5億元買下廢棄的山洞被恥笑  之後竟讓大家羨慕到口水流滿地牠長的像「大象」卻不是大象最後就因為沒有「這個」2小時後死亡轉載請附文章網址不可錯過的話題她是美麗模特,曾兩次被男友拋棄,失明又失業,如今37歲卻被三個男人寵上天!弟弟結婚,我與老公包5萬紅包,沒想到我媽拆開紅包後,我立刻怒提離婚!周筱涵疫情自嘲:差點毀容!靠2招+1物"冰晶雪草飲"養出亮白蛋殼肌~周曉涵自爆「第一次好尷尬」,「魔鬼S曲線」前凸後翹、拍照自帶透亮女神光,只靠「冰晶雪草飲」!當一個女人,心碎了,是什麼模樣?超高CP「包棟villa」!質感北歐風「吳慷仁也來過」,清水模「全景窗、私人露台」房內還有按摩椅!女人「想要你的4種身體暗示」!看懂就準備愛她了啊!男人騙妳時候,最喜歡說「3句謊言」,早知道早離開!熱門話題學生妹應徵牙助!「打完2劑莫.德納」秒離職 牙醫嘆:很多都打完了韓劇《悲傷時愛你》:霸道總裁版的《不要和陌生人說話》Apex英雄傳家寶怎麼獲得?傳家寶種類以及各類獎勵爆出獲取概率詳解_飾品鄧倫李沁疑是已領證,七月低調舉辦婚禮,眾星紛紛留言送祝福!_楊紫遼國如何走向滅亡?起因從一場“頭魚宴”開始懷抱金鐗的八賢王,歷史上查無此人!韓信到底是怎樣打通陳倉道的?這裡告訴你答案_劉邦面相看20到60歲運勢!「額、眉、眼、鼻、嘴」自己對照!



5. 背痛不一定醫背,腹痛也有致命危險!讀懂身體的10種疼痛訊號

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早安健康更新於2019年08月27日09:48•發布於2019年08月28日04:00•新聞中心王彥文【早安健康/王彥文報導】每每感到身上這裡痠、那裡痛,可是向旁人訴苦或看醫生的時候,卻總是只能說出「好痛」,難以傳達自己的疼痛感嗎?其實,詳細描述疼痛的感覺與狀況,除了讓旁人知道自己的痛苦以外,甚至也可能幫助醫師進行診斷;尤其日本醫師指出,有些類型的疼痛雖然不起眼,卻可能隱藏著嚴重疾病的風險,更需仰賴民眾平時的觀察,才能及早揪出病魔!對於疼痛的描述方法根據千葉大學附屬醫院綜合診療科的生坂正臣醫師表示:刺痛指的是病人能夠明確指出疼痛點在哪裡的痛,鈍痛則是「這一帶感覺痛痛的」之狀況。

譬如急性心肌梗塞發作時的疼痛雖然激烈,但許多患者並無法正確地向醫師指出疼痛的範圍,所以這種疼痛跟真正的「刺痛」相比,反而應該歸為「鈍痛」。

出現「鈍痛」的大部分疾病都是內臟出了問題,所以「鈍痛」更應該被醫師注意到,但患者通常沒有這個認知。

內臟出了問題時多半會影響到交感神經或副交感神經,因此自律神經會被影響,會有其他並非疼痛的症狀出現,例如出冷汗、想吐、嘔吐、有便意等情形,這些症狀要是與鈍痛一起出現,極可能是重大疾病發出的訊號。

因此必須正確的跟醫師描述。

就算是一般人身上常出現的腰痛與背痛,在經過檢查後發現是骨骼疾病的情形並不罕見,尤其是中高年齡層更有「只感到大面積的鈍痛,卻覺得只是老毛病」的風險。

所以如果這類疼痛持續不停,或是改變姿勢就輕減、但換個姿勢又再度開始疼,請就醫向醫師好好地描述狀況。

各種重病會出現的疼痛與合併症狀日本的各科醫師表示,以下的疼痛與同時出現的症狀,極有可能是能奪取生命的重病,如果感到以下的情況,請立即就醫:如果忽然出現疼得像槌子打到頭的疼痛:很可能是蜘蛛膜下出血。

重點在蜘蛛膜下出血的患者有相當部分在劇烈頭痛出現後疼痛會停止,因為蜘蛛膜下出血也可以是從小局部出血開始,如果平常有慢性頭痛的患者忽然出現劇烈頭痛、就算之後神智清醒疼痛停止,依然應該盡快到醫院檢查。

頭痛又忽然對光線、聲音、味道感到無法忍受,同時發燒:很可能是細菌性脊髓炎。

雖然初期症狀可能很像普通的感冒,但細菌性脊髓炎是嚴重的感染疾病,如果錯過在初期治療的時機可能致命。

跌倒的一個月後感到頭痛、想吐、單側身體麻痺:很可能是慢性硬腦膜下血腫。

由於一般因為跌倒而傷到大腦多半在三個星期後才會出現症狀,所以跌倒時撞到頭的話,無論當時頭有沒有感覺疼痛,都請到醫院讓醫師檢查。

胸部感到被綁住般的疼痛、左肩與左手臂疼痛:很可能是急性心肌梗塞。

急性心肌梗塞發作時的狀況有很多種類,許多患者根本沒有注意到胸口的疼痛不是普通疼痛。

感到胸悶、背痛、左側下巴疼痛、左手背疼痛與胸部疼痛超過十五分鐘的話,請立即就醫。

感到胸有壓迫感、出冷汗、吸氣時強烈胸痛:很可能是肺栓塞。

肺栓塞就是新聞中常提到的「經濟艙症候群」,在2016年日本的熊本大地震後,有許多避難者僅因為長時間坐在自家車裡,便引發了肺栓塞。

一旦感到上述症狀後,肺栓塞的惡化速度可以很快,並且致命,因此感到這些不舒服時請盡快就醫。

身體的疼痛,有時也是動脈剝離、腹膜炎、急性胰臟炎的症狀!繼續看下一頁強烈劇痛從胸部轉至背部:很可能是胸部大動脈剝離。

這種重症在感到疼痛後的24小時內有七成的患者死亡,疼痛通常會持續30分鐘至2~3小時。

如果這種從胸部轉至背部、並且越疼越往下方移的疼痛出現,為了珍貴的生命,請立即就醫。

感到肚子腫脹後、從腹部疼到背部:很可能是腹部大動脈瘤破裂。

罹患這種重症的患者不一定能在第一次受診的醫療機關得到正確的判斷,要是腰痛在醫師治療後更加嚴重、而且腹部腫脹的地方用手觸摸感到是圓圓的觸感,並且有著隨著脈搏跳動的感覺的話,請立即就醫。

單側手腳發麻同時腰痛:很可能是神經系統受到壓迫。

能夠壓迫到神經的身體狀況非常多樣化,由於經過醫師診斷出確切的成因、在48小時內接受手術的話會恢復得更徹底,因此感到如此的疼痛組合時,請就醫。

肚臍處的疼痛轉至右下腹疼痛:很可能是再拖就變成腹膜炎的急



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