太像惡性腫瘤3程序釐清子宮內膜異位 | 子宮內 膜 異 位 癌症 狀

超音波影像顯示子宮直腸窩有不規則塊狀腫瘤,實際上是子宮內膜異位症。

... 厚等,如有這些情況,惡性腫瘤機率較高,假如合併有腹水,罹癌機率更高。

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✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞udn/元氣網/科別/婦科太像惡性腫瘤3程序釐清子宮內膜異位分享分享留言列印A-A+2018-08-2409:12聯合報記者羅真/台北報導非典型的子宮內膜異位,有時外觀像惡性腫瘤,讓人捏把冷汗,甚至可能被誤以為癌症。

一名25歲女性,長期經痛,並在一次劇痛後就醫,被誤診為惡性腫瘤,並被告知須切除子宮與卵巢,好在她慎重起見、再赴別家醫院確認,結果大翻盤,確診為良性的「瘜肉樣子宮內膜異位症」。

國泰醫院婦產科主治醫師蔡亞倫說明,「瘜肉樣子宮內膜異位症」是一種子宮內膜異位症,只是它非典型,也相當罕見,其腫瘤邊緣呈不規則狀,外觀與惡性腺肉瘤或子宮內膜基質惡性肉瘤相似。

超音波影像顯示子宮直腸窩有不規則塊狀腫瘤,實際上是子宮內膜異位症。

圖/國泰醫院提供蔡亞倫表示,要鑑別「瘜肉樣子宮內膜異位症」或惡性腫瘤,需要經過3道程序—首先是影像學檢查,患者須接受陰道超音波檢查,觀察腫瘤質地是否不均、形狀是否不規則、血流是否增多且阻力下降、卵巢囊腫中膈是否變厚等,如有這些情況,惡性腫瘤機率較高,假如合併有腹水,罹癌機率更高。

其次,須抽血檢驗三大腫瘤標記,包括癌抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)與癌抗原19-9(CA19-9),另外,較年輕族群生殖細胞腫瘤盛行率較高,因此醫師可能另外測其他腫瘤標記。

蔡亞倫表示,前述3種腫瘤標記都是醣蛋白類,可能在惡性腫瘤生長過程中被製造出來,但也可能源於體內發炎反應等造成濃度上升,因此若發現數值異常,還不能斷定罹癌,必須經過第三關,也就是取出腫瘤組織,給病理科醫師分析良性或惡性。

蔡亞倫說,上述個案接受陰道超音波檢查,發現長達10公分的不規則狀、質地不均勻的腫塊,但經腹部及骨盆腔電腦斷層掃描,並未發現明顯的骨盆腔及腹主動脈淋巴結侵犯。

接著,抽血檢查血液腫瘤指數,發現CA-125異常,不過其他腫瘤指數(CEA、CA-199、AFP、β-HCG、LDH)正常。

進行婦科解剖手術,並取出病理切片加以分析,最終確認是良性的「瘜肉樣子宮內膜異位症」,只須切除腫塊,不須切除切除子宮、卵巢及輸卵管。

蔡亞倫提醒,女性經期骨盆腔疼痛、經血量過多、經痛無法緩解、經痛越來越嚴重、非經期時骨盆腔也痛、性交疼痛等症狀,可能有嚴重的子宮內膜異位症、子宮肌腺症或巧克力囊腫,出現上述症狀時,須盡速就醫接受檢查。

子宮內膜異位症卵巢囊腫腫瘤標記巧克力囊腫子宮肌腺症延伸閱讀月經不順、白帶異常...中醫師教婦科救星4穴位!看電視時,就可緩解子宮問題5種經血顏色代表你的健康狀況,只有這種正常!血量及形狀也要注意腹痛頻就醫找不到原因!醫師:下腹痛原因多,這二類問題檢查方向不同中醫改善排卵痛助女子順利懷孕每個月都有1次調經、調體質的機會!觀察月經5指標,檢測子宮卵巢健康張金堅/致癌、降生殖力!環境荷爾蒙無所不在,從2面向減少毒害醫病天地/子宮內膜異位32歲女經痛、流鼻血同類文章多囊性卵巢是什麼?肥胖、掉髮、月經異常...8%婦女深受其害生產疼痛居家8種方式緩和多囊患者該如何調整飲食?已證實2種飲食法助改善女性更年期不適大豆油、魚油有助改善女性停經缺乏雌激素最易罹患2種病!每年例行檢查必做5項目月經不順、白帶異常...中醫師教婦科救星4穴位!看電視時,就可緩解子宮問題多囊性卵巢症候群患者染疫風險高醫籲減肥打疫苗預防婦人倒臥血泊!陰道出血憂染疫不願就醫手術6小時救命貪吃這些食物易致子宮老超快!「護宮5要訣」讓子宮變年輕更年期不適一定要補充女性荷爾蒙嗎?使用荷爾蒙藥物容易得乳癌嗎?5種經血顏色代表你的健康狀況,只有這種正常!血量及形狀也要注意「媽祖提醒我!」婦人進香途中頭暈查出子宮長2肌瘤經期完一週後見少量出血排卵期出血有問題嗎?需治療嗎? 婦女更年期心悸、失眠、情緒不穩賀爾蒙療法助改善母親節快樂!這個時期的女性,一定要特別注意這件事,才不會全身不對勁良性腫瘤就一定沒事嗎?卵巢腫瘤4類型,醫師詳細解說健保大數據/109年女性骨盆腔發炎門診就醫10大院所健保大數據/骨盆腔發炎治療特色醫療院所陰道分泌物增多!2行為當心成骨盆腔發炎高風險群健保大數據/骨盆腔發炎3次以上不孕機率高達54%健保大數據/骨盆腔發炎診治九成在基層診所健保大數據/骨盆腔發炎為何多集中在三、四十歲階段?更年


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