神奇文章當中又提到另外兩件事情： “喝牛奶反而會造成骨質疏鬆，因為牛奶富含酸性動物蛋白質會讓人體變酸，進而導致鈣質流失。

”圖、文：呂孟凡前幾天收到朋友傳來的一篇神奇的文章問我看法如何，這篇文章主要在說喝牛奶不好，列了牛奶的十四大罪狀。

近幾年來，牛奶一直被指責會危害人類的健康。

反對喝牛奶的一派認為乳製品至今會這麼風行，除了乳品業善用各種不實手法推銷之外，還賄賂了醫學專家、科學協會及公共衛生專家來宣導喝牛奶。

各種雜誌、文章裏面都可以看到各種攻擊牛奶的論點，包括：牛奶是給小牛喝的而不是給人類喝的、人類是唯一一種在離乳之後還繼續喝奶的哺乳類、世界中牛奶攝取最大量的地區人民股骨骨折的機率也是最高等等，這些種種罪狀是真的嗎？本篇文章是我整理了一些文獻後，針對牛奶鈣的吸收以及牛奶與骨骼健康的關係作探討。

牛奶鈣的吸收率神奇文章裡講到：“我們並不需要牛奶中的蛋白質和鈣，牛奶中的蛋白質含量比人奶高3倍，人類的身體根本無法完全吸收。

”好吧，牛奶鈣的確不能完全吸收，但是目前也沒有任何一種鈣可以100%吸收啊！一篇探討鈣生物利用率的文獻回顧當中統計（Ref2），各種飲食中鈣的人體吸收率分別為如下圖：由上圖就可以知道，牛奶的鈣吸收率其實不算低。

之前發表過的文章討論過鈣的吸收率，要複習或沒看過請參考這篇：有個好概念。

牛奶與骨骼健康神奇文章當中又提到另外兩件事情：“喝牛奶反而會造成骨質疏鬆，因為牛奶富含酸性動物蛋白質會讓人體變酸，進而導致鈣質流失。

”“鈣質缺乏症：過多的鈣質會中和身體的酸性再由尿液排出，這個過程就會造成鈣質缺乏症，可能會有易勞、上下肢麻刺感、憂鬱、蛀牙甚至會記憶喪失。

”看完以上這兩點，我真的是滿臉黑人問號，到底是什麼跟什麼啊？？？在這邊將牛奶與骨骼健康分成三個年齡層的研究與大家分享：兒童及青少年對於骨轉換（boneturnover）快速的兒童和青少年來說，攝取牛奶會減少副甲狀腺素的分泌、並降低骨分解標記（boneresorptionmarkers）的量，促進骨骼生長。

在許多亞洲及西方的觀察性研究中發現，攝取牛奶除了與較高的骨密度相關外，也與較高的生長激素相關（Ref1）。

一篇在中國北京的研究（Ref3）以757位健康的10歲國小女童為受試者，將其分為三組，進行為期兩年的介入：1.在上學天中每天攝取330mL強化後含有560毫克鈣（約等同於500mL牛奶的鈣含量）的牛奶2.攝取與第一組相同的牛奶並添加5或8微克膽鈣化醇（維生素D）3.沒有喝牛奶的控制組第一組扣除周末及假日之後，平均每天攝取到的牛奶量為144mL，鈣為245毫克，第二組則又多了3.33微克的維生素D。

結果發現，有喝牛奶的兩組身高、坐姿時的高度、體重、全身骨礦物質、骨礦物質密度都顯著地比控制組高。

停經後婦女為什麼許多研究會特別針對停經後婦女做研究呢？因為停經後婦女是骨質疏鬆症高危險的族群。

一篇研究（Ref4）發現，在成年時期攝取較多牛奶的女性，在體內中橈骨（midradius）、全髖骨（totalhip）、脊柱（spine）、轉子間（intertrochanter）及轉子（trochanter）的骨質密度都顯著地較高。

在青少年時期攝取較多牛奶的女性，停經後中橈骨及脊柱的骨質密度也顯著較高。

一篇世代型研究想了解55歲以上的婦女骨質與牛奶鈣攝取的關係（Ref5），本篇研究結果發現，股骨頸的T-score低於2.5的婦女牛奶鈣攝取量顯著低於股骨頸T-score高於2.5的婦女（T-score越低代表骨質疏鬆的狀況越嚴重）。

有過骨折經驗的婦女，牛奶鈣的攝取量顯著低於沒有骨折經驗的婦女。

老年人一篇冰島的研究招募了4797位年齡介於66到96歲的受試者，以飲食頻率問卷的方式回顧受試者青少年時期（14-19歲）、中年（40-50歲）及目前的牛奶攝取量，並測量目前的骨礦物質密度（BMD）及骨礦物質總量（BMC）以Z分數呈現，想了解之間的關係。

結果發現，牛奶的攝取量從青少年到老年呈現遞減的狀況，在中年時期每天攝取1杯以上牛奶的男性，股骨頸BMD及BMC的Z分數都比中年時期每天攝取1杯奶以下的男性較高。

在女性受試者的身上也觀察到相同的現象，但差異比男性稍少。

而在青少年時期以及目前的牛奶攝取量與BMD及BMC的關係則較不顯著。

另外一篇日本的研究則是以65歲以上的男性為受試者，同樣以飲食頻率問卷了解受試者喝牛奶的狀況，並以DXA測量腰椎、右髖骨